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女，38岁。因腹泻1年，腹痛1个月入院。患者1年来大便次数增多，每天3-4次，便稀带黏液，曾按细菌性痢疾治疗无效。入院前1个多月腹泻逐渐加剧，近10天大便失禁，伴恶心，无呕吐，明显消瘦，诊断为慢性细菌性痢疾（菌痢），收入院。查体：慢性病容，消瘦，脱水貌。心肺听诊未闻及异常。腹平软，未触及肿块，肝脾未触及，肠鸣音正常。大便外观有少量黏液血丝，镜检红细胞0-6／HP，白细胞0-1／HP，未找到阿米巴滋养体，粪培养2次均无致病菌生长，直肠指诊疑有肿块。多次行X线钡剂灌肠均失败。乙状结肠镜检查发现直肠肿块，肿块与