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摘要：目的：分析二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的应用价值。方法：选择我院2015年7月到2016年8月期间收治的孕妇180例，依据孕周将其分为三组，即A组（孕早期，n=60）、B组（孕中期，n=60）和C组（孕晚期，n=60），所有孕妇入院后均接受二维超声检查，若疑似畸形则与四维超声联合，最后总结所得结果。结果：180例孕妇分娩胎儿185例，其中30例胎儿合并畸形，畸形部位共计50处，其中2处为四肢骨折，4处为胎儿肿瘤，4例为胸腹腔积液，5处为皮肤水肿，10处为循环系统，15处为消化系统，10处为泌尿生殖系统。比对不同孕周胎儿畸形率，B组较比A组、C组更高，联合检查的胎儿畸形检出率较比单独检查更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论：二维超声联合四维超声诊断可将胎儿畸形检出率提升，可在临床上进一步普及。
关键词：二维超声；四维超声；不同孕周；胎儿畸形；诊断价值
胎儿畸形是引发新生儿死亡和残疾的主要因素，与此同时畸形的引发因素与胎儿结构异常和染色体异常有着直接关系[1]。通常情况下，胎儿畸形会致使新生儿机体缺陷，出生后会对其长期生存质量造成不利影响，增加家庭负担。因此，做好产前筛查对尽早发现畸形具有重要意义，其不仅可以使人口素质提升，同时可以防止畸形胎儿出生。为此，本文要研究孕妇实施二维超声联合四维超声的价值，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取的时间为2015年7月到2016年8月，孕妇180例。依据孕周将其分为三组，即A组（孕早期，n=60）、B组（孕中期，n=60）和C组（孕晚期，n=60）。A组孕妇中，最大年龄为43岁，最小年龄为20岁，中位年龄统计后为（35.66士8.22）岁。其中35例为初产妇，25例为经产妇。B组孕妇中，最大年龄为42岁，最小年龄为21岁，中位年龄统计后为（34.71士8.09）岁。其中38例为初产妇，22例为经产妇。B组孕妇中，最大年龄为41岁，最小年龄为22岁，中位年龄统计后为（35.06士8.39）岁。其中37例为初产妇，23例为经产妇。
3组孕妇者的一般资料对比，差异无统计学意义，p>0.05，可进行比较。
1.2 具体流程
二维超声：让孕妇保持平卧位，将腹部充分性显露，至利用凸阵式探头实施连续追踪扫描，其主要部位为：羊水、四肢和胎盘，同时还包括脊柱、腹部和头颈部，最后详细记录数据参数。
四维超声：若二维超声检查疑似胎儿畸形，则与四维超声联合检查。首先进行切换，变为四维容积采样框，之后调节探头参数，设置为2.5至7.0MHz，对疑似部位进行探查，若在扫描期间可见畸形部位则做好记录[2]。最后的诊断结果由同一组影像医师进行判定。
1.3 指标的判定[3]
对此次研究的检查结果进行统计，并比对不同孕周的胎儿畸形检出率。
1.4 数据处理
3组孕妇检查后的结果使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，胎儿畸形检出率为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表3组孕妇在以上方面具有统计学意义。
2 研究结果
2.1 基本检查结果
180例孕妇分娩胎儿185例，其中30例胎儿合并畸形，畸形部位共计50处，其中2处为四肢骨折，4处为胎儿肿瘤，4例为胸腹腔积液，5处为皮肤水肿，10处为循环系统，15处为消化系统，10处为泌尿生殖系统。
2.2 不同孕周的胎儿畸形检出率
比对不同孕周胎儿畸形率，B组较比A组、C组更高，联合检查的胎儿畸形检出率较比单独检查更高，数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，如表1：
3 讨论
近年来，药物滥用和饮食安全提升了胎儿畸形发生率。通常情况下，胎儿畸形不仅会对人口质量造成不利影响，同时会引发新生儿死亡。据有关资料显示，我国先天残疾儿童总数可达100万，胎儿畸形不仅会增加残疾几率，同时会致使家庭负担变得更重[4]。由此可见，尽早诊断和尽早筛查对提高人口质量具有重要意义。
从当前的诊断方法来看，超声检查应用较为广泛，常规超声具有多种优势，如：无创、简单和较好的重复性，但是二维超声不能实施三维立体分析，仅仅对区域的断面图像进行扫描，体表畸形的不能直观体现，因此受到了诸多限制，对胎儿畸形诊断率造成不利影响。四维超声可以立体观察胎儿的影像，直观体现胎儿的组织结构特点，尤其是细小结构，如：四肢、面部和五官等[5]。與此同时，该检查方法不会对胎儿运动进行限制，具有可靠的检查结果。从此次数据结果可以看出，180例孕妇分娩胎儿185例，其中30例胎儿合并畸形，畸形部位共计50处，循环系统、消化系统和泌尿生殖系统具有较高的畸形发生率。另外，从畸形检出率结果来看，联合检查较比单独检查更高，数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，上述结果充分说明了联合诊断的优势和临床可行性。
综上总结，二维超声联合四维超声诊断可将胎儿畸形检出率提升，可在临床上进一步普及。
参考文献：
[1] 王海玉.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国计划生育学杂志，2015，23（1）：38-40，45.
[2] 吴菲.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形筛查的价值评价[J].医药前沿，2018，8（9）：58-59.
[3] 乔磊，谢丽娜，杨辉等.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（11）：1-2.
[4] 王菊梅.四维超声及二维超声在不同孕周胎儿畸形中的诊断价值[J].医学理论与实践，2017，30（22）：3395-3396.
[5] 李文念.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国保健营养，2016，26（31）：239.
关键词：二维超声；四维超声；不同孕周；胎儿畸形；诊断价值
胎儿畸形是引发新生儿死亡和残疾的主要因素，与此同时畸形的引发因素与胎儿结构异常和染色体异常有着直接关系[1]。通常情况下，胎儿畸形会致使新生儿机体缺陷，出生后会对其长期生存质量造成不利影响，增加家庭负担。因此，做好产前筛查对尽早发现畸形具有重要意义，其不仅可以使人口素质提升，同时可以防止畸形胎儿出生。为此，本文要研究孕妇实施二维超声联合四维超声的价值，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取的时间为2015年7月到2016年8月，孕妇180例。依据孕周将其分为三组，即A组（孕早期，n=60）、B组（孕中期，n=60）和C组（孕晚期，n=60）。A组孕妇中，最大年龄为43岁，最小年龄为20岁，中位年龄统计后为（35.66士8.22）岁。其中35例为初产妇，25例为经产妇。B组孕妇中，最大年龄为42岁，最小年龄为21岁，中位年龄统计后为（34.71士8.09）岁。其中38例为初产妇，22例为经产妇。B组孕妇中，最大年龄为41岁，最小年龄为22岁，中位年龄统计后为（35.06士8.39）岁。其中37例为初产妇，23例为经产妇。
3组孕妇者的一般资料对比，差异无统计学意义，p>0.05，可进行比较。
1.2 具体流程
二维超声：让孕妇保持平卧位，将腹部充分性显露，至利用凸阵式探头实施连续追踪扫描，其主要部位为：羊水、四肢和胎盘，同时还包括脊柱、腹部和头颈部，最后详细记录数据参数。
四维超声：若二维超声检查疑似胎儿畸形，则与四维超声联合检查。首先进行切换，变为四维容积采样框，之后调节探头参数，设置为2.5至7.0MHz，对疑似部位进行探查，若在扫描期间可见畸形部位则做好记录[2]。最后的诊断结果由同一组影像医师进行判定。
1.3 指标的判定[3]
对此次研究的检查结果进行统计，并比对不同孕周的胎儿畸形检出率。
1.4 数据处理
3组孕妇检查后的结果使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，胎儿畸形检出率为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表3组孕妇在以上方面具有统计学意义。
2 研究结果
2.1 基本检查结果
180例孕妇分娩胎儿185例，其中30例胎儿合并畸形，畸形部位共计50处，其中2处为四肢骨折，4处为胎儿肿瘤，4例为胸腹腔积液，5处为皮肤水肿，10处为循环系统，15处为消化系统，10处为泌尿生殖系统。
2.2 不同孕周的胎儿畸形检出率
比对不同孕周胎儿畸形率，B组较比A组、C组更高，联合检查的胎儿畸形检出率较比单独检查更高，数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，如表1：
3 讨论
近年来，药物滥用和饮食安全提升了胎儿畸形发生率。通常情况下，胎儿畸形不仅会对人口质量造成不利影响，同时会引发新生儿死亡。据有关资料显示，我国先天残疾儿童总数可达100万，胎儿畸形不仅会增加残疾几率，同时会致使家庭负担变得更重[4]。由此可见，尽早诊断和尽早筛查对提高人口质量具有重要意义。
从当前的诊断方法来看，超声检查应用较为广泛，常规超声具有多种优势，如：无创、简单和较好的重复性，但是二维超声不能实施三维立体分析，仅仅对区域的断面图像进行扫描，体表畸形的不能直观体现，因此受到了诸多限制，对胎儿畸形诊断率造成不利影响。四维超声可以立体观察胎儿的影像，直观体现胎儿的组织结构特点，尤其是细小结构，如：四肢、面部和五官等[5]。與此同时，该检查方法不会对胎儿运动进行限制，具有可靠的检查结果。从此次数据结果可以看出，180例孕妇分娩胎儿185例，其中30例胎儿合并畸形，畸形部位共计50处，循环系统、消化系统和泌尿生殖系统具有较高的畸形发生率。另外，从畸形检出率结果来看，联合检查较比单独检查更高，数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，上述结果充分说明了联合诊断的优势和临床可行性。
综上总结，二维超声联合四维超声诊断可将胎儿畸形检出率提升，可在临床上进一步普及。
参考文献：
[1] 王海玉.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国计划生育学杂志，2015，23（1）：38-40，45.
[2] 吴菲.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形筛查的价值评价[J].医药前沿，2018，8（9）：58-59.
[3] 乔磊，谢丽娜，杨辉等.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（11）：1-2.
[4] 王菊梅.四维超声及二维超声在不同孕周胎儿畸形中的诊断价值[J].医学理论与实践，2017，30（22）：3395-3396.
[5] 李文念.二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析[J].中国保健营养，2016，26（31）：239.