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患者女，60岁，于10d前因进油腻食物后出现全腹持续性胀痛，伴有恶心。呕吐一次，呕吐物为骨内容物。rn 查：神清，精神欠佳，纳差，小便赤，全身皮肤粘膜轻度黄染，腹隆，肝脾未及，全腹压痛阳性，无反跳痛。B超示：(1)腹总管及肝内胆管扩张；(2)脾周积液待查。CT示：(1)小网膜及脾脏、被膜下积液；(2)胆总管扩张，下段阳性结石。行X线上消化道钡餐透视检查：前后位见胃向右下方移位，胃底及胃体中上部可见纵带状育盈缺损，侧位片于胃底及胃体大弯侧可见不规则弓形压迹，其范围约18.0cm，充盈缺损及压迹形态随体位变化而改变，左中上腹可见巨大软组织块影，胃底及膈肌间距增大。X线诊断：考虑左上腹占位，胃受压，以脾肿大可能性大。rn