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由于人口老龄化与人工髋膝关节置换术的优良效果，接受人工关节置换术的老年人日益增多。老年人由于增龄或伴随疾病多，手术风险相对较大，安全渡过围手术期是手术成功的重要基础。结合1999年1月-2003年1月年工作中的体会，对围手术期的老年患者心脏状况评估、失血量估计与补充、术后出现急性精神错乱等问题作了探讨。