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目的探讨胃大部切除术后食管癌，残胃贲门癌的手术方式及效果。方法回顾分析手术治疗38例胃大部切除术后食管癌及残胃贲门癌的临床资料。结果全组无手术死亡，除2例切口感染外，余均一期痊愈出院。术后生存1年以上28例（73．7％），3年以上16例（42．1％），5年以上10例（26．3％）。结论胃大部切除术后食管癌、残胃贲门癌的手术治疗需根据病变部位选择手术方式：中上段食管癌宜用结肠代食管，残胃癌、残胃贲门宜用空肠代食管。