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机械通气相关性肺炎(VAP)是机械通气患者常见且较特殊的医院内获得性肺炎,发病率和病死率较高。据报道,因VAP所增加的病死率超过25%。VAP可分为早发性VAP和晚发性VAP,但其时间界定尚不统一,美国胸科学会(ATS)建议,以入院5d为分界线。气管插管和意识障碍是早发性VAP的主要危险因素,口咽部和胃肠道内病原菌误吸是晚发性VAP的主要危险因素,只有晚发性VAP与本病的病死率增加有关。尽管目前关于VAP的诊断研究较多,但在方法选择、标准及程序方面尚无共识,影响了VAP的临床诊治。