自2002年1月～2006年9月共统计到石膏外固定治疗四肢骨关节损伤1 812例，发现有技术失误的病例336例，对其原因作以下分析。
　　四肢骨关节损伤的多数病人，经整复外固定等非手术治疗可获得满意疗效，但统计中的石膏绷带固定技术失误的89.9%就出现在这些急诊非住院病人处理中。
　　究其原因：①主要是一线医师临床经验不足或有关的外固定操作技术不熟练，遇到具体问题时未能主动及时请求上级医师指导。当然也包括部分年轻医师的观念问题，如只重视手术技术学习，相对轻视了一般外固定技术的训练。②某些进修医师、基层医院的医师不规范的操作习惯。③医疗服务意识淡薄，不重视病人及家属的康复指导和健康教育。使病人未明确石膏固定后注意事项及自我护理方法。
　　以上原因导致了外固定技术失误率增加，重新固定的比率增加，病人的医疗费用增加，医护人员的工作量也随之增加，同时也影响了医疗服务质量和医院的技术声誉。
　　石膏固定技术失误的预防措施：①从事骨科专业的临床医护人员，按技术职务资格要求，全面提高临床技术操作能力。特别是年轻医师应改变观念，在重视手术操作能力的同时，不可忽视骨科外固定技能训练，否则由于外固定不当导致并发症发生^［1］。骨科专著中有石膏固定应用要求^［2,3］；粘胶石膏绷带使用说明中，也详细介绍石膏绷带操作方法；某些医院也有各自的特殊固定方法。应该认真、虚心地学习与应用。遇到具体技术问题及时请示上级医师。上级医师应负责地把好技术关，对每位病人急诊处理后，应进行评价性的总结，这样利于其他医护人员在实践中的不断学习和提高。②医院相关科室应加强年轻医师和进修医师的技术培训，制订并执行操作规范，做好岗位资格技能考核工作。③强化服务意识，规范门诊、急诊骨关节损伤病人的有关康复指导或健康教育工作。
　　
　　 参考文献
　　1 薛俊茹,党世民，郭春梅，等.石膏固定并发症127例分析.西安医科大学学报，2001，22（3）：278
　　2 陆裕朴.实用骨科学.北京：人民军医出版社，1998：222-227
　　3 张成奎，等.石膏绷带技术.吉林：吉林科学技术出版社，1989