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目的：分析青少年自发性纵隔气肿（SPM）的影像学表现,以提高诊断水平.方法：分析我院2例青少年SPM的资料,并回顾近年来相关文献.结果：X线平片示纵隔气肿呈纵隔增宽,纵隔缘透亮影,胸骨后透亮隙影.CT更能清晰显示气管、支气管、食管、血管周围积气及间质性肺气肿.结论：SPM多见于青少年,X线平片有一定的诊断价值,CT更有利于纵隔气肿的诊断及病因的发现.