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目的
探讨分娩镇痛术中应用静脉自控镇痛泵(PCA)泵注瑞芬太尼复合右美托咪定的效果及最佳剂量。
方法将惠州市妇幼保健计划生育服务中心2016年1月至2018年6月收治的120例产妇随机分成小剂量组、中剂量组与高剂量组，每组40例，所有产妇均给予PCA泵注瑞芬太尼与右美托咪定行分娩镇痛，其中小剂量组给予0.025 μg/(kg·min)瑞芬太尼＋0.3 μg/(kg·h)右美托咪定；中剂量组给予0.05 μg/(kg·min)瑞芬太尼＋0.6 μg/(kg·h)右美托咪定；高剂量组给予0.075 μg/(kg·min)瑞芬太尼＋0.9 μg/(kg·h)右美托咪定。比较三组镇痛不同时期VAS评分情况及不良反应发生情况。
结果三组产妇在镇痛前(T0)、镇痛后15 min(T1)、镇痛后60 min(T2)、宫口开全(T3)不同时期的VAS评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；在分娩时期，中高剂量组产妇分娩时不良反应的总发生率高于小剂量组(P<0.05)。
结论分娩镇痛术中，给予产妇泵注小剂量的瑞芬太尼与右美托咪定可获得良好镇痛效果，且产妇不良反应也较少，值得临床推广应用。