【摘 要】
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临床资料 患者,女,54岁。主因左上肢丘疹、结节、斑块7年余,于2013年5月3日就诊。患者7年前无明显诱因,左前臂远端内侧皮肤出现簇集性的绿豆至黄豆大的黄白色丘疹、结节,部分融
【机 构】
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卫生部中日友好医院皮肤病与性病科,北京,100000
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临床资料 患者,女,54岁。主因左上肢丘疹、结节、斑块7年余,于2013年5月3日就诊。患者7年前无明显诱因,左前臂远端内侧皮肤出现簇集性的绿豆至黄豆大的黄白色丘疹、结节,部分融合成斑块,无自觉症状,未诊治,后皮损颜色逐渐变为暗褐色。5年前左手腕部、肩部陆续出现同样皮损,就诊于当地医院,给予中药外用制剂(具体不详),效果欠佳;2个月前左前胸部新发绿豆大小的丘疹,逐渐融合成斑块。患者自发病以来无发热,无胸闷、咳嗽、咯血,无关节、肌肉酸痛等不适,睡眠及饮食可,二便正常,体重无明显减轻。既往体健,无药物及食物过敏史。家族中无相关疾病史,无遗传性家族病史。体格检查:患者一般状况好,系统检查未见异常。皮肤科检查:左前臂内侧、左肩部及左前胸部有呈带状分布的黄白色或暗褐色丘疹、结节、斑块,部分融合,直径约2~5 cm;皮损表面凹凸不平,界限清楚,主要沿单侧分布,未超过中线;质地较周围皮肤硬,无压痛(图1)。分别取左前臂内侧及左前胸皮损行组织病理检查显示:表皮大致正常,真皮浅层血管及附属器周围少量淋巴细胞浸润,真皮中下部胶原纤维大量增生、增粗、排列不规则,某些部位呈碎片状(图2);弹性纤维染色(-)。四肢长骨X线检查未见圆形或卵圆形致密区。诊断:带状结缔组织痣。未给予治疗,随访至今,现有皮损未消退,亦无新发皮损。
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