先天性巨结肠的外科治疗

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先天性巨结肠(Hirschsprung disease,HD)是以便秘为主要临床表现的一种常见的消化道畸形,病因为外胚层神经嵴细胞迁移发育过程停顿,病变肠壁肌间神经丛和黏膜下神经丛的神经节细胞缺如,使肠段失去正常蠕动(即间歇性收缩和松弛的推进式运动)而处于经常的痉挛状态,造成粪便排出障碍,近端肠管则被动继发扩张,异常扩大、肥厚,形成所谓的巨结肠[1-2].一、治疗HD的主要手术方式目前普遍观点认为,除了部分短段型和超短段型HD外,一般均需外科手术治疗[1-3]。

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胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)在婴幼儿十分常见,绝大多数为生理性反流,即使不接受治疗,也能够自行缓解.少数患儿症状较重、病史较长,需要药物甚至手术治疗,称之为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).GERD在欧美国家发病率较高,我国也并不属少见.GERD症状较容易被家长及首诊医生忽视,从而造成延误,直到出现各种
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