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目的分析内外科呼吸机相关性肺炎(vAP)的痛原菌差异,为临床治疗提供参考依据。方法经纤雏支气管镜(纤支镜)保护性样本毛刷采取下呼吸道标本,对内科疾病基础上的vAP和外科疾病基础上的VAP的细菌培养结果进行了统计分析。结果外科VAP病原菌主要以绿脓假单胞杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌为主。内科主要以肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、坂琦肠杆菌等细菌为主。结论内外科VAP所涉及的细菌虽有相同的菌种,但分布不同。造成这种现象的因素可能与患者本身免疫功能、肺部条件、人工气道建立方法及住院病区环境不同有关。