目的 探讨格林模式干预对耐多药肺结核病患者治疗依从性的影响。方法 对我院住院并确诊,纳入“中国全球基金结核病项目”治疗的耐多药结核病(MDR-TB)患者,选取2011年7月至2012年12月住院的MDR-TB患者90例为干预组;选取2010年1月至2011年6月我院住院的MDR-TB患者92例为对照组,剔除失访、死亡患者,对照组79例,干预组82例完成研究。两组均采用个体化治疗方案,治疗24个月(强化期6个月,巩固期18个月),对照组采用常规健康教育,干预组同时增加格林模式指导,形成患者治疗依从性的倾向、促成和强化因素。治疗过程中(前6个月每个月1次,后18个月每2个月1次)对患者进行痰涂片、痰菌培养、肝功能、血尿常规等项目的检查。分类资料用“率”描述,采用Excel表建立数据库,SPSS 13.0软件进行统计学分析,组间比较采用卡方检验,观察两组患者结核病防治知识知晓率、治疗的依从性及治愈率。结果 干预组患者结核病防治知识总知晓率为89.0%,明显高于对照组(58.2%),差异有统计学意义(χ~2=19.8,P<0.01);干预组患者治疗依从性率为91.5%,明显高于对照组(67.1%),差异有统计学意义(χ~2=14.67,P<0.01);干预组患者痰菌转阴率为65.9%,高于对照组(43.0%),差异有统计学意义(χ~2=7.91,P<0.05)。结论 对耐多药肺结核病患者采取格林模式干预可有效提高治疗依从性。