【摘 要】
:
由于各种原因,特别是铁调素的影响,慢性心力衰竭患者常合并铁缺乏,伴或不伴贫血。机体缺铁造成能量代谢异常,会加重心力衰竭的临床表现,造成恶性循环。补铁治疗可以纠正心力衰竭患者体内的缺铁状态。口服补铁吸收及利用度较低,静脉补铁速度快。多项研究表明,对于射血分数减低的心力衰竭患者,静脉补铁治疗可以改善心力衰竭临床症状、增加运动耐力以及提升生活质量,还有可能降低心力衰竭住院率及死亡风险。本文对静脉补铁治疗的特点以及静脉补铁治疗在慢性心力衰竭合并铁缺乏患者中的应用及研究进展进行综述。
【机 构】
:
中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科
【基金项目】
:
北京市自然科学基金(7192155)。
论文部分内容阅读
由于各种原因,特别是铁调素的影响,慢性心力衰竭患者常合并铁缺乏,伴或不伴贫血。机体缺铁造成能量代谢异常,会加重心力衰竭的临床表现,造成恶性循环。补铁治疗可以纠正心力衰竭患者体内的缺铁状态。口服补铁吸收及利用度较低,静脉补铁速度快。多项研究表明,对于射血分数减低的心力衰竭患者,静脉补铁治疗可以改善心力衰竭临床症状、增加运动耐力以及提升生活质量,还有可能降低心力衰竭住院率及死亡风险。本文对静脉补铁治疗的特点以及静脉补铁治疗在慢性心力衰竭合并铁缺乏患者中的应用及研究进展进行综述。
其他文献
肿瘤相关性贫血(CRA)是恶性肿瘤的常见并发症,严重影响患者的生活质量及生存期。单药铁剂或铁剂联合红细胞生成刺激剂(ESA)治疗CRA可一定程度上改善患者的贫血状况。目前,临床在用的口服铁剂和静脉铁剂有多种类型,使用剂量、注意事项、不良反应及临床效果等方面各有差异。本文对于铁剂单用或联合ESA治疗CRA研究进展进行综述。
目的探讨血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平对颈动脉狭窄行颈动脉内膜剥脱(CEA)术治疗早期预后的影响。方法回顾性分析184例颈动脉狭窄行CEA术治疗患者的临床资料。术前检测血清Hs-CRP水平;通过门诊或电话随访了解患者术后早期(<30 d)发生的不良事件。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析Hs-CRP水平增高是否为患者早期预后的独立危险因素。结果本组184例患者共进行217次CEA术。有36例患者术前Hs-CRP水平高,其术后早期不良事件发生率为6.5%(12/184)。单因素分析
随着医疗技术的发展,治疗性和预防性血小板输注挽救了许多患者的生命。浓缩血小板(platelet concentrates,PCs)是一种重要的血液成分,但PCs通常室温储存,易被细菌污染。因此,PCs的安全性一直备受关注。病原体灭活(pathogen inactivation,PI)技术是一种通过加入或不加入光敏剂,经紫外光照射使病原体核酸失活,同时灭活淋巴细胞替代辐照,防止输血相关移植物抗宿主(transfusion associated graft verse host disease,TA-GVHD
ABO血型系统是人类认识最早的血型系统,其在临床输血、法医学鉴定、器官移植等领域均有重要的临床意义[1]。人类ABO血型系统的抗原多态性较高,除常见的A、B、AB、O4种血型之外,进一步细分的ABO血型,称为ABO亚型。ABO亚型在基因上多由一个或几个碱基突变引起,本实验室血型血清学检测ABO正反定型不符标本2例经测序均发现ABO新等位基因,现报道如下。
目的探讨星座链球菌致脑脓肿的临床特点与诊断、治疗要点。方法回顾性分析1例星座链球菌致脑脓肿患者的临床资料,并对相关文献进行复习。结果本例患者男,38岁,隐匿性起病,以慢性头痛急性加重、左侧肢体无力为主要症状。既往无明显其他部位感染史,无长期服用糖皮质激素、免疫抑制药史。术前头颅MRI检查提示恶性脑肿瘤,经开颅手术术中所见及术后病理检查确诊为脑脓肿,脓液培养示星座链球菌感染。术后用美罗培南联合万古霉素抗感染治疗;术后第5 d药敏试验示星座链球菌对万古霉素敏感,遂停用美罗培南。术后27 d患者出现切口皮下积脓
目的 探讨应用双夹技术对颅内微小动脉瘤(TIA)进行夹闭治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析使用双夹技术治疗的24例微小动脉瘤患者(27个动脉瘤)的临床资料及随访资料.结果
目的研究分析多发性骨髓瘤(MM)患者循环肿瘤浆细胞(CTPC)的免疫表型特征及其临床意义。方法回顾性分析本院75例MM初诊患者的临床资料,采用十色流式细胞术对患者外周血(PB)和骨髓(BM)标本进行免疫表型以及数量相关性检测,将患者分为CTPC阳性组(CTPC+)与CTPC阴性组(CTPC–)。结果CTPC+组CTPC与BM中单克隆性浆细胞比例呈正相关(γ=0.5368,P<0.0001),但是CTPC+组与CTPC-组BM中单克隆性浆细胞比例无显著差异(P=0.08);与CTPC-组相比,CTPC
铁过载分为原发性和继发性,继发性铁过载常见于反复输血、长期应用静脉铁剂的患者中。在血液透析患者中,静脉铁剂引起的继发性铁过载风险大。本文报告1例北京友谊医院收治的术后输血(2000 mL)输铁(18100 mg)发生继发性铁过载的病例。铁过载会造成肝脏、心脏等靶器官损害,对于继发性铁过载高风险人群应密切监测铁代谢的血浆标志物和肝脏铁储存量,减少铁过载的发生。
目的了解血清镁在血小板单采过程中的变化情况及单采血小板献血者的献血频次对其血清钙、镁和甲状旁腺素的影响情况。方法选择本中心29名单采血小板固定献血者,根据献血频次高低分为两组,高频次组(n=16):献血次数>12次/年;低频次组(n=13):献血次数≤12次/年。分别检测献血者在血小板采集后0、30、60、90 min血液标本的血清钙、镁和甲状旁腺素水平,利用重复测量数据方差分析比较两组献血者的这三项指标的差异。结果血小板采集后时间点在0、30、60、90 min,高频次组和与低频次组献血者的血清钙
目的探讨前列腺素E 1联合氢溴酸山莨菪碱治疗缺血性糖尿病足(IDF)的临床效果及对血流动力学参数、炎性因子的影响。方法选取2018年6月—2020年10月收治的IDF 132例,按照治疗方法不同分为对照组与观察组,每组66例。对照组在常规治疗基础上给予前列腺素E 1治疗,观察组在对照组基础上联合氢溴酸山莨菪碱治疗。比较两组临床疗效及治疗前后创面面积、红肿范围,测量足背动脉血管内径、血流量、搏动指数(PI)和踝肱指数(ABI),检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮素-