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改革开放30年来,我国公共卫生支出呈现出先增加后下降再上升的三阶段趋势。由于过度市场化改革,造成公共医疗卫生服务体系逐渐丧失其公共性与公益性,不能满足公共需要。主要体现在公共卫生支出占GDP、财政支出、卫生总费用的比例逐步下降,公共卫生服务经费投入的不足以及公共卫生支出结构不合理。为达到“人人享有最基本的健康”服务的目标,必需增加政府对公共卫生的财政投入,尤其是提高中央政府在公共卫生方面的支出责任,改善转移支付体系。