【摘 要】
:
主动脉瓣疾病是威胁人类健康的主要疾病之一.经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)是治疗主动脉疾病的新方法.术前评估对TAVR的成功实施和患者的远期生存质量都有着重要意义.3D打印技术的出现,可以充分模拟患者心脏解剖,为患者打造个性化的模具,提高手术效率、缩短手术时间和减少手术创伤,从而获得更好的手术效果.本文检索国内外相关文献,就3D打印技术在TAVR手术前的评估作用作一综述,为临床提供参考.
【机 构】
:
大连市中心医院心脏大血管外科 辽宁大连116000;大连市中心医院心血管内科五病房 辽宁大连116000
论文部分内容阅读
主动脉瓣疾病是威胁人类健康的主要疾病之一.经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)是治疗主动脉疾病的新方法.术前评估对TAVR的成功实施和患者的远期生存质量都有着重要意义.3D打印技术的出现,可以充分模拟患者心脏解剖,为患者打造个性化的模具,提高手术效率、缩短手术时间和减少手术创伤,从而获得更好的手术效果.本文检索国内外相关文献,就3D打印技术在TAVR手术前的评估作用作一综述,为临床提供参考.
其他文献
延髓外侧综合征(又称为Wallenberg综合征),是脑干梗死中常见的类型,同时也是后循环缺血性卒中患者的典型表现之一.抗血小板治疗是急性缺血性脑卒中一级预防及缺血性脑卒中恢复期二级预防的重要用药,能显著降低严重血管事件的发生风险[1,2].目前抗血小板药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷等,吲哚布芬(indobufen)主要推荐用于阿司匹林不耐受(有胃肠道反应或过敏等)和有高出血风险的缺血性卒中患者[2,3],该药可导致胃肠道不适、头痛、牙龈出血等不良反应[4,5],但笔者尚未见吲哚布芬诱发哮喘的相关报道.本
阿尔茨海默病(Alzheimer\'s diseas,AD)伴发癫痫临床表现不典型,难以早期识别、诊断[1].不同研究报道的AD患者中癫痫的发病率有所不同,一项关于不同人群癫痫发病率的前瞻性研究发现,约7%的AD患者伴发癫痫[2].AD患者出现癫痫发作的概率是正常人群的2~6倍[3],且不容易被察觉的亚临床癫痫发病率可能更高.轻度认知障碍或早期AD患者可同时伴有癫痫或亚临床癫痫样活动,癫痫最常表现为复杂部分性发作(47%),其中半数以上(55%)无肢体抽搐发生,脑电图(EEG)主要表现为单侧和颞叶癫痫
目的 探讨新辅助化疗对胃癌14-3-3ε蛋白表达的影响.方法 选取行根治性胃癌切除术患者72例,其中术前行新辅助化疗患者37例(A组),未行新辅助化疗患者35例(B组).应用免疫组化法和Western blot检测2组患者胃癌组织中14-3-3ε蛋白表达量.分析不同临床因素与14-3-3ε蛋白表达的相关性.采用Kaplan-Meier生存曲线评估胃癌患者生存时间与14-3-3ε蛋白表达水平间的相关性,并对可能影响预后的临床病理因素进行单因素和多因素分析.结果 A组的14-3-3ε蛋白高表达率较B组低(P<
目的 了解曲妥珠单抗纳入上海医保药品目录后,对HER-2阳性乳腺癌患者靶向治疗的影响.方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院HER-2阳性且按医保结算的患者282例作为研究对象,通过现场发放调查问卷、个别访谈等方式进行调查.问卷以选择选项为主,并设置开放性主观题.使用logistic软件分析年龄段、上年度家庭可支配收入、医保类型、确诊时间、个人医疗费用支出对患者使用曲妥珠单抗治疗的影响.结果 102例患者参与问卷调查,其中有96例(94.1%)使用曲妥珠单抗治疗.年龄分布以56~69岁为主,参保类型主要
目的 分析包头市九原区及白云鄂博矿区儿童、孕妇的碘营养状况,并探讨其影响因素.方法 2020年1-12月,采用分层随机取样的方法,抽取包头市8~10岁儿童400名、孕妇168名,采集其尿液样本及食用盐盐样进行测定,并调查孕妇的基本情况及碘营养知识了解情况等内容.结果 采集食用盐样本568份,九原区、白云鄂博矿区儿童合格碘盐食用率分别为98.50%、100.00%,孕妇合格碘盐食用率分别为100.00%、86.76%,两地区儿童、孕妇碘盐食用率差异有统计学意义(Z=-2.394、-2.991,P<0.05)
目的 评估应用扩大主动脉外膜内翻并人工血管端翻转吻合处理急性A型主动脉夹层根部的近期治疗效果.方法 2019年11月-2020年7月大连市中心医院心脏大血管外科采用扩大主动脉外膜内翻并人工血管端翻转吻合完成28例急性A型主动脉夹层患者根部处理,其中男19例、女9例,年龄(60.11±11.11)岁.将升主动脉内膜修剪至窦管交界上方5 mm处,升主动脉外膜沿3个主动脉瓣交界纵行剪至预留内膜缘处呈3部分,扩大外膜内翻连续缝合,无冠窦缝合于瓣环上,左、右冠窦缝合于冠状动脉开口上方.吻合端人工血管翻转插入主动脉腔
中医药治疗急性气管-支气管炎临床疗效显著,围绕中医辨证论治特色制订急性气管-支气管炎中医诊疗指南具有重要的临床实践意义.中华中医药学会肺系病分会、中国民族医药学会肺病分会组织成立了多学科背景的《急性气管-支气管炎中医诊疗指南》制订工作组,基于《世界卫生组织指南制订手册》与《中西医结合诊疗指南制订手册》,通过临床问题调研、证据收集与评价、德尔菲咨询法、专家共识会议等技术环节,综合当前最佳证据、干预成本和专家经验,形成了中医辨证治疗急性气管-支气管炎的25条诊疗推荐意见,用于规范急性气管-支气管炎病因病机、辨
目的 探索外周血细胞因子在成人乙型病毒性肝炎(简称乙肝)疫苗长期免疫疗效中的差异.方法 选取免疫前乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝表面抗体(anti-HBs)、乙肝核心抗体(anti-HBc)均为阴性的成人乙肝疫苗免疫后8年的血清作为研究对象,用Bio-Plex悬浮芯片进行检测,分析比较无应答组(anti-HBs< 10U/L)和应答组(anti-HBs≥10U/L)细胞因子浓度差异.结果 应答组的干扰素诱导蛋白-10(interferon-indu
目的 观察成人心脏外科术后患者血小板减少情况,探索其发生机制及临床意义.方法 回顾性分析2020年5-6月阜外医院外科重症监护室(intensive care unit,ICU)二区接收的240例各类心脏外科手术患者的临床资料,其中男137例、女103例,平均年龄(56.0±12.0)岁.根据术后血小板情况,将患者分为血小板减少组和非血小板减少组.比较两组患者临床基线资料、术前血小板计数、术后血小板计数最低值、术后引流量、血制品输注情况、呼吸机使用时间、ICU停留时间、住院时间及并发症.结果 术前血小板平
心脏外科术后胃肠道并发症虽然并不常见,但伴随极高的术后死亡率.由于心脏外科手术并非腹部外科手术,两者胃肠道并发症的发生机制有本质的区别.本文对心脏外科术后胃肠道并发症的发病机制、常见类型、相关危险因素及评估治疗手段进行综述,旨在提高对心脏外科术后胃肠道并发症的认知.