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【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0114-01
老年患者常见心理特征，自尊心增强，人到老年无论是家庭、事业，还是培育子女成材，都取得一定的成就，这往往又会使老年人以功臣自居。他们大多比较顽固，习惯按自己的观点看问题，自我中心意识较强，固执、自怜、自弃、坚持己见，喜欢别人恭顺服从，不愿听从别人安排，尤其不重视年轻医护人员的意见。有时甚至突然拒绝治疗和护理，坚持原有生活饮食习惯等，这可能导致一些意外事故的发生，如脑出血、骨折等。在治疗老年人机体疾病的同时，做好老年病人的心理护理十分重要，这对促进老年人的早日康复很有帮助。老年人的健康与护理已成为每个医务工作者，尤其是我们老年科护理工作者工作中最具挑战性的一个课题。
1 老年科患者常见的心理问题
1.1 焦虑与恐惧
焦虑和恐惧是老年人常见的心理表现。慢性病病程长，且反复发作，迁延不愈，老年患者往往有着强烈的康复愿望，患病后易产生焦虑与恐惧，怀疑子女对其隐瞒病情，同时怀疑自已的病在短期内不能治愈，怀疑自己是否得了不治之症对健康过分担心。恐惧感由于担心患病以及自理能力下降、心理负担不断加重，使老年人易产生忧虑或恐惧感，表现出冷漠或急躁情绪。
1.2 孤独与失落
孤独寂寞尤其是丧偶老年患者更为明、显，由于老年期病理、生理变化;社会地位的变化，离退休在家，子女大多离家独立生活，人际交往的减少，再加上疾病的折磨，使老年人感到空虚、寂寞，产生孤独感。有些老年人住院时间较长，亲人家属的关心在病情平稳后可能会逐渐减少，使的这类病人越发感到孤独，失落，情绪低沉。社会角色的改变，也让老年人心理上产生一种失落感。
1.3 抑郁与猜疑
老年抑郁是影响老年人身心健康，造成老年人生活质量下降和死亡的重要原因，及时识别和干预治疗对老年抑郁病人来说是非常重要的。
1.4 自尊与依赖
老年病人情感变得脆弱、敏感，顺从依赖，喜欢周围人对他尊敬，希望子女朋友来探望得到更多的关心和温暖，对医护人员存在很大的依赖心理，事事依靠别人，即使自己能完成的事也不去做，完全的依赖于陪护人员，稍有不如意就会发脾气。
2 护理对策
2.1 建立良好的护患关系
患者入院后，护士应主动热情地迎接他们，耐心细致地做好入院宣教，采取不同方式与患者交流，利用语言技巧及实际行动增强患者的信任感，消除病人的焦虑、恐惧心理，减少新入院时的陌生感。在日常护理工作中，态度和蔼，服务热心，以关心、帮助为主，主动与患者谈心，了解其个性、爱好、饮食起居、习惯，可以获得较全面的患者心理资料，针对其个体差异进行不同护理，满足不同老年病人的心理需要。在取得患者的信任后诱导其说出苦闷，再施以相应护理。护士与患者谈话时语气要温柔、平和，要有极大的耐心听取患者的诉说，然后给予一一解释，消除其焦虑心理。讲解治疗的目的、药物的作用、不良反应及注意事项，使患者保持健康的情绪积极配合医生的治疗。切忌粗声相答、一句话结束谈话或搪塞患者，从而加重其焦虑心情。
2.2 丰富患者的生活
老年患者身边关心、亲近的人越多，生活就越充实，因此要教育家属密切配合，多探望老人，多关心体贴老人，让其感到与家一样温暖，特别是一些病情反复发作、迁延不愈的老年患者，安慰开导家属，使患者保持心胸开阔、乐观向上的人生态度，减轻其孤独、恐惧的心理，保持愉快的心理状态。
2.3 稳定患者的情绪
值班护士应严密观察患者的言行、举止，有无异常表现。加倍关心患者，帮助他们解决生活中遇到的困难，鼓励他们面对现实，战胜疾病。同时多与患者交谈，让患者多了解自己的病情，解除老年患者猜疑的心理。
2.4 重拾患者的自身价值
老年人在健康、精力、能力、亲人、朋友，社会关系等方面，渐有所失的情况下，他们孤独、寂寞、精神萎靡，因此，需要更多的尊重，护士对老年患者的意见要尽可能听取和采纳，对老年人的健忘和反复唠叨要给予谅解。同时对老年患者的称谓一定得当，要多关心问候，加强沟通，取得信赖。护士在临床护理工作中，多与患者沟通，再根据其个体特点给予关心和鼓励，帮助他们树立新的生活目标，时刻保持积极向上的心理状态，
总之，护理人员应在护理全过程中，始终掌握患者的心理状态这个主要因素，要以深切的理解，与真诚的善心去感化病人，帮助其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心，促使病人早日康复，把以病人为中心的整体化护理理念提高到新的水平。
参考文献
[1] 向明华 . 老年住院患者的心理护理分析及对策[J]医学信息 ，2009， 22 （9）：69-70.
[2] 张玉兰，刘艳华，张燕 . 心理护理现状分析及发展[J]护理研究，2007，21（12）：8393.
[3] 贾守梅，冯正仪，胡雁，等..老年抑郁症的干预研究进展[J]护理研究，2004，18（4）：575-576.
老年患者常见心理特征，自尊心增强，人到老年无论是家庭、事业，还是培育子女成材，都取得一定的成就，这往往又会使老年人以功臣自居。他们大多比较顽固，习惯按自己的观点看问题，自我中心意识较强，固执、自怜、自弃、坚持己见，喜欢别人恭顺服从，不愿听从别人安排，尤其不重视年轻医护人员的意见。有时甚至突然拒绝治疗和护理，坚持原有生活饮食习惯等，这可能导致一些意外事故的发生，如脑出血、骨折等。在治疗老年人机体疾病的同时，做好老年病人的心理护理十分重要，这对促进老年人的早日康复很有帮助。老年人的健康与护理已成为每个医务工作者，尤其是我们老年科护理工作者工作中最具挑战性的一个课题。
1 老年科患者常见的心理问题
1.1 焦虑与恐惧
焦虑和恐惧是老年人常见的心理表现。慢性病病程长，且反复发作，迁延不愈，老年患者往往有着强烈的康复愿望，患病后易产生焦虑与恐惧，怀疑子女对其隐瞒病情，同时怀疑自已的病在短期内不能治愈，怀疑自己是否得了不治之症对健康过分担心。恐惧感由于担心患病以及自理能力下降、心理负担不断加重，使老年人易产生忧虑或恐惧感，表现出冷漠或急躁情绪。
1.2 孤独与失落
孤独寂寞尤其是丧偶老年患者更为明、显，由于老年期病理、生理变化;社会地位的变化，离退休在家，子女大多离家独立生活，人际交往的减少，再加上疾病的折磨，使老年人感到空虚、寂寞，产生孤独感。有些老年人住院时间较长，亲人家属的关心在病情平稳后可能会逐渐减少，使的这类病人越发感到孤独，失落，情绪低沉。社会角色的改变，也让老年人心理上产生一种失落感。
1.3 抑郁与猜疑
老年抑郁是影响老年人身心健康，造成老年人生活质量下降和死亡的重要原因，及时识别和干预治疗对老年抑郁病人来说是非常重要的。
1.4 自尊与依赖
老年病人情感变得脆弱、敏感，顺从依赖，喜欢周围人对他尊敬，希望子女朋友来探望得到更多的关心和温暖，对医护人员存在很大的依赖心理，事事依靠别人，即使自己能完成的事也不去做，完全的依赖于陪护人员，稍有不如意就会发脾气。
2 护理对策
2.1 建立良好的护患关系
患者入院后，护士应主动热情地迎接他们，耐心细致地做好入院宣教，采取不同方式与患者交流，利用语言技巧及实际行动增强患者的信任感，消除病人的焦虑、恐惧心理，减少新入院时的陌生感。在日常护理工作中，态度和蔼，服务热心，以关心、帮助为主，主动与患者谈心，了解其个性、爱好、饮食起居、习惯，可以获得较全面的患者心理资料，针对其个体差异进行不同护理，满足不同老年病人的心理需要。在取得患者的信任后诱导其说出苦闷，再施以相应护理。护士与患者谈话时语气要温柔、平和，要有极大的耐心听取患者的诉说，然后给予一一解释，消除其焦虑心理。讲解治疗的目的、药物的作用、不良反应及注意事项，使患者保持健康的情绪积极配合医生的治疗。切忌粗声相答、一句话结束谈话或搪塞患者，从而加重其焦虑心情。
2.2 丰富患者的生活
老年患者身边关心、亲近的人越多，生活就越充实，因此要教育家属密切配合，多探望老人，多关心体贴老人，让其感到与家一样温暖，特别是一些病情反复发作、迁延不愈的老年患者，安慰开导家属，使患者保持心胸开阔、乐观向上的人生态度，减轻其孤独、恐惧的心理，保持愉快的心理状态。
2.3 稳定患者的情绪
值班护士应严密观察患者的言行、举止，有无异常表现。加倍关心患者，帮助他们解决生活中遇到的困难，鼓励他们面对现实，战胜疾病。同时多与患者交谈，让患者多了解自己的病情，解除老年患者猜疑的心理。
2.4 重拾患者的自身价值
老年人在健康、精力、能力、亲人、朋友，社会关系等方面，渐有所失的情况下，他们孤独、寂寞、精神萎靡，因此，需要更多的尊重，护士对老年患者的意见要尽可能听取和采纳，对老年人的健忘和反复唠叨要给予谅解。同时对老年患者的称谓一定得当，要多关心问候，加强沟通，取得信赖。护士在临床护理工作中，多与患者沟通，再根据其个体特点给予关心和鼓励，帮助他们树立新的生活目标，时刻保持积极向上的心理状态，
总之，护理人员应在护理全过程中，始终掌握患者的心理状态这个主要因素，要以深切的理解，与真诚的善心去感化病人，帮助其树立乐观的情绪和战胜疾病的信心，促使病人早日康复，把以病人为中心的整体化护理理念提高到新的水平。
参考文献
[1] 向明华 . 老年住院患者的心理护理分析及对策[J]医学信息 ，2009， 22 （9）：69-70.
[2] 张玉兰，刘艳华，张燕 . 心理护理现状分析及发展[J]护理研究，2007，21（12）：8393.
[3] 贾守梅，冯正仪，胡雁，等..老年抑郁症的干预研究进展[J]护理研究，2004，18（4）：575-576.