【摘 要】
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目的 观察急性胰腺炎相关肺损伤肺组织中内源性硫化氢(H2S)/胱硫醚γ裂解酶(CSE)体系的变化以及CSE抑制剂炔丙基甘氨酸(PAG)对急性胰腺炎相关肺损伤的影响.方法 54只SD大鼠被随机分为3组.①胰腺炎组:向胆总管中注射5％牛黄胆酸钠建立大鼠急性胰腺炎相关肺损伤模型；②药物干预组:在胰腺炎组的基础上,造模后lh腹腔注射PAG；③对照组为假手术组.每组取造模后3h、6h、12h三个时点切取肺脏
【机 构】
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213003江苏省常州市第一人民医院呼吸内科,213003江苏省常州市第一人民医院肝胆外科,213003江苏省常州市第一人民医院肝胆外科,213003江苏省常州市第一人民医院肝胆外科
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目的 观察急性胰腺炎相关肺损伤肺组织中内源性硫化氢(H2S)/胱硫醚γ裂解酶(CSE)体系的变化以及CSE抑制剂炔丙基甘氨酸(PAG)对急性胰腺炎相关肺损伤的影响.方法 54只SD大鼠被随机分为3组.①胰腺炎组:向胆总管中注射5％牛黄胆酸钠建立大鼠急性胰腺炎相关肺损伤模型；②药物干预组:在胰腺炎组的基础上,造模后lh腹腔注射PAG；③对照组为假手术组.每组取造模后3h、6h、12h三个时点切取肺脏组织,分别采用HE病理检测,荧光定量PCR检测肺组织CSE及肿瘤坏死因子a(TNF-α)在mRNA水平的表达情况；经心脏采血,去蛋白法检测血清中H2S含量.结果 药物干预组较胰腺炎组组织学肺间质水肿及肺泡水肿、出血均有改善；造模后6h,胰腺炎组肺组织中CSEmRNA的相对表达量达到峰值,与其他2个时段相比具有显著差异(P＜0.05)；造模后12h,胰腺炎组CSE mRNA的相对表达量无明显升高,TNF-a mRNA的相对表达量较对照组升高(P＜0.05).药物干预组中,造模后3h和6 h CSE mRNA的相对表达量低于胰腺炎组(P＜0.05),造模后6 h TNF-αmRNA的相对表达量低于胰腺炎组(P＜0.05),其余组差异无显著性.造模后3个时点,胰腺炎组较对照组血H2S浓度均升高,药物干预组造模后6h和12h血清H2S浓度低于胰腺炎组(P值均＜0.05).结论 急性胰腺炎相关肺损伤早期,H2S/CSE体系上调并加重了肺损伤；CSE合成酶抑制剂PAG可以降低血液中H2S浓度,并改善肺脏的病理学评分；H2 S/CSE体系可能是通过TNF-a来介导胰腺炎相关肺损伤。
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