【摘 要】
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背景和目的双频双脉冲Nd:Yag(FREDDY)激光(德国W.O.M.公司生产)是一个短脉冲,双频率(532nm和1064nm)的固体激光器.该激光器功率小,成本低,目前已在腔内碎石术中得到应用.我们
【机 构】
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美国北卡罗莱那州,27710,达累姆市,Duke医学院中心,外科泌尿部,综合性肾结石中心
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背景和目的双频双脉冲Nd:Yag(FREDDY)激光(德国W.O.M.公司生产)是一个短脉冲,双频率(532nm和1064nm)的固体激光器.该激光器功率小,成本低,目前已在腔内碎石术中得到应用.我们设计了一个试验,以测试在不同能量和不同频率下的碎石效率.材料和方法 40个预先称过重量的硫酸钙石头被分成4组,在5Hz和10Hz情况下,分别碎石2min和4min.一个水下的试验装置包括一个支架和一个容器,使得石英玻璃光纤可以直接抵住石头,发射激光.光纤被剥离成直径为280μm的裸露光纤,以保证最佳的能量传输.碎石完成后,所有的残余颗粒都落在容器内,晾干48小时后,再重新称重,根据重量缺失的百分比来测试碎石效果.结果 5Hz时,碎石2min的重量缺失为24%;碎石4min的重量缺失为54%.10Hz时,碎石2min的情况与5Hz时碎石4min的结果相似,重量缺失为51%;碎石4min的重量缺失为64%,原先估计这么高的能量设置,重量缺失应该更大些.在高能量发射时,可以观察到光纤有损耗,这可能是导致碎石效率下降的原因.结论 FREDDY激光器在5Hz时碎石4min,和在10Hz时碎石2min的效率是同等的,提示传输到结石的能量与碎石效率的相关性很好.而10Hz、4min组的碎石效率比预期的略有下降,很有可能是持续的高能量造成光纤的损耗.该激光器具有碎石安全,投资成本和操作成本低的优点,能够保证其在临床上得到进一步的应用.
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