急性胰腺炎的特殊临床表现

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在急性胰腺炎过程中,临床表现甚为复杂。据国外文献报告,可伴有胸膜炎、腹膜炎、水肿、骨髓脂肪性坏死、精神错乱等。也可并发支气管肺炎、上消化道出血、心肌梗塞等。更有无痛性胰腺炎的报告。作者于近年临床工作中,分析了176例急性胰腺炎,其中有20例在病程中突出表现为肺炎、胸膜炎、腹膜炎、上消化道出血、精神错乱、酷似急性阑尾炎等。其诊断标准为:手术证明2例;X线胸透或摄片证实有肺炎、胸膜炎,而出院时复查恢复正常者,加上血及胸腹腔液淀粉酶测定在500单位(Somogyi氏法,下同)以上者9例;血淀粉酶在500单位以上及尿淀粉酶在1,000单位以上者9例。本组男性11例,女性9例。年龄:21~30岁8例,31~40岁4例,41~50岁2例,51~60岁4例,60岁以上2例。

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