[摘要] 目的 探讨脊髓型颈椎病手术减压后四肢及肛门括约肌神经功能的恢复情况。 方法 回顾性研究2000年6月～2010年6月40例患脊髓型颈椎病并实施椎管减压手术的患者，通过JOA（Japanese Orthopedic Association）评分评估患者术前及术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月、48个月、60个月的上下肢及肛门括约肌的神经功能恢复情况。 结果 术后29例患者总体神经功能得到改善，平均恢复率为73%，神经改善情况在术后3个月差异有统计学意义，术后6个月达到平台期。其中27例患者上肢功能改善，恢复率为35%，20例患者下肢功能改善，恢复率为20%，11例患者肛门括约肌功能改善，恢复率为18%。 结论 脊髓型颈椎病患者行手术减压术后73%的患者神经功能得到改善。其中，上肢功能恢复最好，其次是下肢功能和肛门括约肌功能。全文查看链接 　　收集2000年6月～2010年6月在我院脊柱外科接受手术治疗的脊髓型颈椎病患者，共40例。临床诊断均为脊髓型颈椎病，并伴有相应的症状体征及影像学表现。其中男28例，女12例，平均年龄（63±9）岁，20例患者年龄≥65岁，20例患者年龄全文查看链接 　　脊髓型颈椎病术后的预后因素一直存在争议。Suda K[15]和Sumi M等[16]曾报道65岁以下和65岁以上的患者减压术后神经功能均无明显恢复。然而，Sunago K等[17]报道老年人脊髓神经功能术后恢复差于年轻患者。本研究发现老年患者术前JOA评分明显很低，该发现在Suda的研究中也有提及，其原因可能归因于年迈患者对功能的要求不同，他们较年轻患者在就医前更能忍耐部分功能的丧失，一些患者在年轻时不愿行手术治疗，随着年龄增长，病情加重。本研究发现全文查看链接 　　[12] Symon L，Lavender P. The surgical treatment of cervical spondylotic myelopathy[J]. Neurology，1967，17（2）：117—127.全文查看链接