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摘要：绩效考核是公立医院绩效管理工作中的一项重要内容，也是一种特殊的管理手段，对提高医院的整体管理水平，激发医务人员工作积极性，完善医院管理系统等均具有重要作用。现阶段，经多项医院管理工作调查研究发现，我国公立医院绩效考核管理过程中仍存在诸多问题，严重影响绩效考核工作的顺利开展，所以如何在新时代背景下，建立健全科学、可行的绩效考核制度并落实相关考核对策，增强医院绩效管理效果已成为目前大多数公立医院管理工作中亟待解决的关键问题。本文主要从绩效考核的基本内容以及目前我国公立医院中绩效考核工作的发展现状进行分析，探讨新型的绩效考核对策，以提高公立医院的整体管理水平。
关键词：绩效考核；公立医院；管理
中图分类号：C93 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）015-0000-01
21世纪以来，随着我国加入WTO（世界贸易组织）和改革开放，我国国民经济快速发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，各级医院管理者也逐渐开始重视并加强医院内部的管理工作，尤其是绩效考核。现阶段，我国公立医院绩效考核管理工作中多凸显出缺乏绩效考核理论体系、考核工作经验不足等问题，严重阻碍绩效考核进程。针对这种情况，公立医院需与时俱进，借鉴先进的绩效管理思想，并结合医院实际发展情况，制定并完善一整套科学、可行的绩效考核机制并积极落实，充分实现绩效考核的科学化管理，提高公立医院的管理水平与管理质量。
一、绩效考核
具体来讲，绩效考核是一项系统工程，是指企业或单位在一定的战略目标下，采用特定的指标与标准，对单位内员工的工作行为以及所取得的业绩进行综合评估，并根据评估结果正面引导员工以后的工作行为与取得业绩的过程与方法。目前较为常见的绩效考核方法主要有360度考核、BSC以及KPI等，一般具备开放性、客观性、常规化、开放沟通以及发展性等多项考核原则或考核标准，其主要内容与工作环节为设定绩效目标、达成绩效要求、修正绩效实施对策、面谈绩效结果、改进绩效实施方法以及再制定目标的循环。从本质上来讲，绩效考核并不单单是对工作结果的考核，而是一种过程管理，主要是将中长期的工作目标分解为月度、季度或年度指标，通过督促员工实现与完成的过程，适当、有效的绩效考核有助力帮助企业或单位实现工作目标。
二、公立医院管理中的绩效考核现状
就目前情况来看，我国公立医院绩效考核工作中仍存在许多问题，具体表现在以下几个方面：①绩效考核工作经验不足，我国公立医院绩效管理工作尚处于起步阶段，推行时间较短，且没有足够的经验或总结积累，能够借鉴的成功案例不多，考核工作实施起来较困难。②缺乏一套科学的绩效考核理论体系，对于公立医院来说，无论什么层次、什么岗位或什么专业均需具备一整套统一的管理和考核标准，但是目前我国公立医院的绩效管理工作中对医务人员必须考核的德、能、勤、绩等各方面内容的规定与考核标准均比较笼统，无法客观、真实反映不同岗位、部门、人员和科室的实际业绩。③医院过度看重市场经济效益，于各科室或部门均设立创收指标，偏重薪酬核算，却忽视了公益服务，弱化了公立医院的公益性，绩效考核制度不合理。④绩效考核方法不科学，考核指标不明确，无法客观反映医务人员的工作绩效与各科室所创造的效益，且部分医院的考核指标太过繁琐，未考虑客观因素，影响考核管理效果。⑤现阶段，许多公立医院的绩效考核工作均缺乏与医务人员的沟通，不仅会打压或降低其参与医疗活动的积极性与主动性，且还会使得绩效考核工作成为单纯的业绩考核，影响员工主观能动性与工作能力的发挥。
三、注重绩效考核，提高公立医院管理的对策
1.各科室互相配合，配套推进经济绩效考核
一般来讲，经济绩效考核属于系统工程的一种，与各方面工作均联系密切，故公立医院中的绩效考核工作需充分发挥团队力量，积极适应医院发展战略、经济经营管理模式以及成本效益管理方法等，同时需与各科室、各部门相互配合，并结合员工培训、晋升以及薪酬分配等实际情况，配套推进经济绩效考核工作。
2.增强绩效考核指标的可行性与适用性
绩效考核指标的设定是医院制定绩效考核方案的关键关节，直接决定了员工绩效考核内容与考核标准，不仅可影响到各部门或各科室员工对待工作的态度，而且对员工的工作行为还具有一定的引导作用，需让员工明确自身工作的具体要求、工作开展和改进方法以及薪酬待遇等，从该意义上讲，绩效考核指标具备战略导向性。所以，公立医院在设定绩效考核指标时，需结合医院实际情况因地制宜，且考核指标无需过多，尽量简单易懂，操作简便，并突出各岗位的工作要点，以达到改善员工行为，提高其工作效率与整体管理效果的目的。
3.重视医院与医务人员的双向沟通
要实现和完善医院的绩效考核管理，绩效沟通是必不可少的工作环节与重要手段，其贯穿绩效考核工作始终。就从目前我国公立医院的绩效管理工作来看，绩效沟通方法主要有两种类型，即横向沟通和纵向沟通，前者是指同一层次的医务人员之间的沟通，可有效增进员工之间的了解，使其能够在组织作业时互相支持、配合，构建和谐、良好的工作氛围；后者是指医院院长与各部门、各科室主任之间的沟通，以及医生、护理人员与科主任之间的沟通，能够让员工明确考核目标、考核內容以及考核方法等，且在考核过程中，员工还可以就具体的问题提出自己的建议，增强反馈力度。通过以上两种绩效考核的沟通方式，可有效减少考核管理工作中的矛盾或问题，推动绩效考核工作顺利进行。另外，公立医院还可制定相关奖惩措施，奖优罚差，起到警示、鼓励与鞭策的作用，以激发员工的工作热情，提高工作效率，增强管理效果。
四、结语
综上所述，目前我国公立医院绩效考核工作中存在考核工作经验不足、缺乏科学理论体系、过度看重经济效益、考核方法不科学、指标不明确以及缺乏与医务人员的沟通等多种问题，针对这种情况，本文建议医院从各科室互相配合、配套推进经济绩效考核、增强考核指标的可行性与适用性、重视医院与医务人员的双向沟通以及制定相关奖惩措施等多个方面努力，以提高绩效考核水平和员工工作效率，增强公立医院的核心凝聚力与市场竞争力，提高医院的整体管理水平。
参考文献：
[1]曹云.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[J].中国集体经济，2014，（27）：31-32.
[2]宋萍，张际，李廷玉，等.构建组织绩效考评模型 提升公立医院内涵管理[J].重庆医学，2010，39（20）：2825-2827.
作者简介：范红丽（1973-），女，本科学历，经济师。
关键词：绩效考核；公立医院；管理
中图分类号：C93 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）015-0000-01
21世纪以来，随着我国加入WTO（世界贸易组织）和改革开放，我国国民经济快速发展，人们对医疗卫生服务的要求越来越高，各级医院管理者也逐渐开始重视并加强医院内部的管理工作，尤其是绩效考核。现阶段，我国公立医院绩效考核管理工作中多凸显出缺乏绩效考核理论体系、考核工作经验不足等问题，严重阻碍绩效考核进程。针对这种情况，公立医院需与时俱进，借鉴先进的绩效管理思想，并结合医院实际发展情况，制定并完善一整套科学、可行的绩效考核机制并积极落实，充分实现绩效考核的科学化管理，提高公立医院的管理水平与管理质量。
一、绩效考核
具体来讲，绩效考核是一项系统工程，是指企业或单位在一定的战略目标下，采用特定的指标与标准，对单位内员工的工作行为以及所取得的业绩进行综合评估，并根据评估结果正面引导员工以后的工作行为与取得业绩的过程与方法。目前较为常见的绩效考核方法主要有360度考核、BSC以及KPI等，一般具备开放性、客观性、常规化、开放沟通以及发展性等多项考核原则或考核标准，其主要内容与工作环节为设定绩效目标、达成绩效要求、修正绩效实施对策、面谈绩效结果、改进绩效实施方法以及再制定目标的循环。从本质上来讲，绩效考核并不单单是对工作结果的考核，而是一种过程管理，主要是将中长期的工作目标分解为月度、季度或年度指标，通过督促员工实现与完成的过程，适当、有效的绩效考核有助力帮助企业或单位实现工作目标。
二、公立医院管理中的绩效考核现状
就目前情况来看，我国公立医院绩效考核工作中仍存在许多问题，具体表现在以下几个方面：①绩效考核工作经验不足，我国公立医院绩效管理工作尚处于起步阶段，推行时间较短，且没有足够的经验或总结积累，能够借鉴的成功案例不多，考核工作实施起来较困难。②缺乏一套科学的绩效考核理论体系，对于公立医院来说，无论什么层次、什么岗位或什么专业均需具备一整套统一的管理和考核标准，但是目前我国公立医院的绩效管理工作中对医务人员必须考核的德、能、勤、绩等各方面内容的规定与考核标准均比较笼统，无法客观、真实反映不同岗位、部门、人员和科室的实际业绩。③医院过度看重市场经济效益，于各科室或部门均设立创收指标，偏重薪酬核算，却忽视了公益服务，弱化了公立医院的公益性，绩效考核制度不合理。④绩效考核方法不科学，考核指标不明确，无法客观反映医务人员的工作绩效与各科室所创造的效益，且部分医院的考核指标太过繁琐，未考虑客观因素，影响考核管理效果。⑤现阶段，许多公立医院的绩效考核工作均缺乏与医务人员的沟通，不仅会打压或降低其参与医疗活动的积极性与主动性，且还会使得绩效考核工作成为单纯的业绩考核，影响员工主观能动性与工作能力的发挥。
三、注重绩效考核，提高公立医院管理的对策
1.各科室互相配合，配套推进经济绩效考核
一般来讲，经济绩效考核属于系统工程的一种，与各方面工作均联系密切，故公立医院中的绩效考核工作需充分发挥团队力量，积极适应医院发展战略、经济经营管理模式以及成本效益管理方法等，同时需与各科室、各部门相互配合，并结合员工培训、晋升以及薪酬分配等实际情况，配套推进经济绩效考核工作。
2.增强绩效考核指标的可行性与适用性
绩效考核指标的设定是医院制定绩效考核方案的关键关节，直接决定了员工绩效考核内容与考核标准，不仅可影响到各部门或各科室员工对待工作的态度，而且对员工的工作行为还具有一定的引导作用，需让员工明确自身工作的具体要求、工作开展和改进方法以及薪酬待遇等，从该意义上讲，绩效考核指标具备战略导向性。所以，公立医院在设定绩效考核指标时，需结合医院实际情况因地制宜，且考核指标无需过多，尽量简单易懂，操作简便，并突出各岗位的工作要点，以达到改善员工行为，提高其工作效率与整体管理效果的目的。
3.重视医院与医务人员的双向沟通
要实现和完善医院的绩效考核管理，绩效沟通是必不可少的工作环节与重要手段，其贯穿绩效考核工作始终。就从目前我国公立医院的绩效管理工作来看，绩效沟通方法主要有两种类型，即横向沟通和纵向沟通，前者是指同一层次的医务人员之间的沟通，可有效增进员工之间的了解，使其能够在组织作业时互相支持、配合，构建和谐、良好的工作氛围；后者是指医院院长与各部门、各科室主任之间的沟通，以及医生、护理人员与科主任之间的沟通，能够让员工明确考核目标、考核內容以及考核方法等，且在考核过程中，员工还可以就具体的问题提出自己的建议，增强反馈力度。通过以上两种绩效考核的沟通方式，可有效减少考核管理工作中的矛盾或问题，推动绩效考核工作顺利进行。另外，公立医院还可制定相关奖惩措施，奖优罚差，起到警示、鼓励与鞭策的作用，以激发员工的工作热情，提高工作效率，增强管理效果。
四、结语
综上所述，目前我国公立医院绩效考核工作中存在考核工作经验不足、缺乏科学理论体系、过度看重经济效益、考核方法不科学、指标不明确以及缺乏与医务人员的沟通等多种问题，针对这种情况，本文建议医院从各科室互相配合、配套推进经济绩效考核、增强考核指标的可行性与适用性、重视医院与医务人员的双向沟通以及制定相关奖惩措施等多个方面努力，以提高绩效考核水平和员工工作效率，增强公立医院的核心凝聚力与市场竞争力，提高医院的整体管理水平。
参考文献：
[1]曹云.全成本核算经济管理模式在医院绩效考核中的应用[J].中国集体经济，2014，（27）：31-32.
[2]宋萍，张际，李廷玉，等.构建组织绩效考评模型 提升公立医院内涵管理[J].重庆医学，2010，39（20）：2825-2827.
作者简介：范红丽（1973-），女，本科学历，经济师。