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摘 要：目的：探讨和分析PBL教学法在高职高专药剂专业学生在药理学教学中不同章节的应用价值及其对知识掌握牢固程度的影响。方法：选择2017年3～7月在我校学习的高职高专药剂专业学生64名，按学号分为甲、乙两组，每组学生32名。甲组学生作为对照组，在药理学教学中实施传统教学方法，乙组学生在药理学教学中实施PBL教学方法。分别教授外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三章内容。比较甲、乙两组学生的药理学考试成绩。结果：和甲组相比较，乙组学生基础综合成绩和结业考试成绩均提高，且差异具有统计学意义。结论：在药理学教学中，传统教学方法效果不足，PBL教学法可以提高高职高专学生对药理学兴趣并提高药理学考试成绩。
关键词：PBL教学法；高职高专；药剂专业；药理学
Abstract Objective To explore the value of the application of PBL teaching method in pharmacology of higher vocational college.Methods The higher vocational college students were devided into two groups.The control group took the traditional teaching method.The experimental group used the PBL teaching method.The aim was to text the pharmacology examination results of the two groups in the three chapters of peripheral efferent nervous system pharmacology，cardiovascular system pharmacology and anti-microbial.Results The basic comprehensive achievement and the final examination in the experimental group were much higher than the control group.The difference was statistically significant.Conclusion The PBL teaching method in the pharmacology can develop the interest and score in the higher vocational college.
Key words：PBL teaching method； higher vocational college； medical speciality； pharmacology
PBL教学法（problem based learning）是指“以问题为导向的学习”的一种教学模式。是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学方法。PBL教学法作为一种开放式的教学方法，有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力，从而培养创造性、实用性医学人才。药理学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。是基础医学与临床医学，医学与药學之间的桥梁学科。在药理学科学的理论指导下进行临床实践，在实验研究的基础上丰富药理学理论。高职高专学生的学习具有一定层次的职业定向性。高职高专学生在进校之初，自己就已经基本明白将来的工作岗位（岗位群），并围绕一定的职业定向学习基础课、专业基础课和专业课。药理学是高职高专药剂专业的必修课程和核心课程。但是高职高专学生在学习时，学习的积极性和主动性还比较差，大多数学生还没有听记课堂笔记的习惯。所以传统的教学方法并不能很好地提高高职高专学生对药理学的学习和实践应用。因此本文探讨了PBL教学法在高职高专药理学教学中的应用及具体效果的分析。
一、 资料与方法
（一） 一般资料
该研究对象是选择2017年3～7月在我校学习的高职高专药剂专业学生，共计64名，按照学号将学生分为甲、乙两组，每组学生32名。
（二） 研究方法
研究内容为药理学外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三个章节。甲组学生在药理学教学中采用传统教学方法。乙组学生在药理学教学中采用PBL教学法。传统教学：32名学生作为一个教学集体，教师通过多媒体等方式按照教学大纲系统地讲述药理学专业知识，学生被动地学习。PBL 教学法是以问题为导向的教学方法。32名学生分为4个小组，每组8个固定成员，其中一个指导员，一个记录员，六个小组成员。实施步骤：按文献报道的标准模式进行，基本教学程序如下：教师课前提出问题——学生查找相关资料——小组讨论——教师总结。
（三） 教学效果分析
对外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三个章节内容分别进行章节考核，作为结业考试。药理学全部课程结束后进行综合考试。两组学生的试卷一致，均为百分制，考试分数越高说明学生掌握情况越好。
（四） 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件分析此次研究数据，考试成绩以（x ±s）表示，经t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、 结果
（一） 采用PBL教学法的乙组学生在外周传出神经系统药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在外周传出神经系统药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表一。结果显示：在外周传出神经系统药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。 （二） 采用PBL教学法的乙组学生在心血管系统药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在心血管系统药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表二。结果显示：在心血管系统药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。
（三） 采用PBL教学法的乙组学生在抗微生物药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在抗微生物药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表三。结果显示：在抗微生物药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。
三、 讨论
高职高专学生的特点是学习情绪化较强，对感兴趣的东西学习积极性较高。而对于内容枯燥的则学习效率较低。因此在组织教学过程中，必须注意结合社会实际，增强教学的生动性，从而提高学生的学习兴趣。高职高专学生的学习动机也是多种多样，而且还会随着学生的生活条件和个人的成长经历的不同而发展变化。因此在教学过程中教师要善于帮助学生认识、启发学生的学习动机。特别关注学习动机不明的学生，帮助他们建立起强烈的学习动机。
学习药理学既可指导临床合理用药，又为阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料药理学是疾病临床诊断和治疗、新药研发的理论和实验基础，所以学好药理学知识使医学生终身受益。但传统的药理学教学法很难避免“教师为主导、课堂和课本为中心”的授课模式，造成理论与临床应用缺乏联系，学生只能被动、孤立学习。致使高职高专学生药理学成绩不太理想。PBL教学法是以学生为主体，以问题为基础的教学模式，由美国神经病学教授BarroWs 于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创，旨在培养医学生主动学习和掌握知识的能力。PBL教学法与传统的医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。PBL教学法内容新颖、形式灵活，能有效激发学生的学习兴趣，有助于自主能力、思维能力、团队协作能力的培养和综合素质的提高。
本研究结果显示：在外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三章节中，采用PBL教学法的学生结业考试成绩高于采用传统教学方法的学生。说明PBL教学法相对于传统的教学方式，不仅更能提高高职高专学生对药理学的兴趣，而且能更好地掌握药理学的相关知识。采用PBL教学法的班级在综合考试中的成绩也比传统教学法的班级成绩高，说明PBL教学法能调动学生的自主学习的能力，并且能提高学生的知识迁移能力，从多方面影响学生的成绩。
不过PBL教学法应用于高职高专学生学习中也存在相应的不足。第一：PBL教学法适用于小班教学，对于学校的硬件要求比较高。第二：PBL教学法是以问题为导向的学习方法。如果教师对问题的设计考虑不够充分，那么PBL教学法的效果就会受到直接的影响。第三：采用PBL教学法的时间比较长。因为课堂主要是学生在讨论，教师作为一个方向的指导者，所以PBL教学法将会延长学生的上课时间。
综上所述：PBL教学法能在一定条件下提高高职高专学生的学习成绩及能力，值得推广和实施。
参考文献：
[1]Kwan CY.Learning of medical pharmacology via innovation：a personal experience at McMaster and in Asia[J].Acta Pharmacol Sin，2004，25（9）：1186-1194.
[2]侯宁，宜全，张根水，等.PBL教学法在药理学教学中的实践和应用体会[J].医学理论与实践，2012，25（13）：1654-1656.
[3]Kwan CY.What is problem-based learning（PBL）？It is magic，myth and mindset[J].CDTL Brief，2000，3（3）：1-2.
作者簡介：
杨娅，罗珊，四川省泸州市，西南医科大学护理学院。
关键词：PBL教学法；高职高专；药剂专业；药理学
Abstract Objective To explore the value of the application of PBL teaching method in pharmacology of higher vocational college.Methods The higher vocational college students were devided into two groups.The control group took the traditional teaching method.The experimental group used the PBL teaching method.The aim was to text the pharmacology examination results of the two groups in the three chapters of peripheral efferent nervous system pharmacology，cardiovascular system pharmacology and anti-microbial.Results The basic comprehensive achievement and the final examination in the experimental group were much higher than the control group.The difference was statistically significant.Conclusion The PBL teaching method in the pharmacology can develop the interest and score in the higher vocational college.
Key words：PBL teaching method； higher vocational college； medical speciality； pharmacology
PBL教学法（problem based learning）是指“以问题为导向的学习”的一种教学模式。是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学方法。PBL教学法作为一种开放式的教学方法，有利于培养学生独立学习、分析问题、解决问题的能力，从而培养创造性、实用性医学人才。药理学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。是基础医学与临床医学，医学与药學之间的桥梁学科。在药理学科学的理论指导下进行临床实践，在实验研究的基础上丰富药理学理论。高职高专学生的学习具有一定层次的职业定向性。高职高专学生在进校之初，自己就已经基本明白将来的工作岗位（岗位群），并围绕一定的职业定向学习基础课、专业基础课和专业课。药理学是高职高专药剂专业的必修课程和核心课程。但是高职高专学生在学习时，学习的积极性和主动性还比较差，大多数学生还没有听记课堂笔记的习惯。所以传统的教学方法并不能很好地提高高职高专学生对药理学的学习和实践应用。因此本文探讨了PBL教学法在高职高专药理学教学中的应用及具体效果的分析。
一、 资料与方法
（一） 一般资料
该研究对象是选择2017年3～7月在我校学习的高职高专药剂专业学生，共计64名，按照学号将学生分为甲、乙两组，每组学生32名。
（二） 研究方法
研究内容为药理学外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三个章节。甲组学生在药理学教学中采用传统教学方法。乙组学生在药理学教学中采用PBL教学法。传统教学：32名学生作为一个教学集体，教师通过多媒体等方式按照教学大纲系统地讲述药理学专业知识，学生被动地学习。PBL 教学法是以问题为导向的教学方法。32名学生分为4个小组，每组8个固定成员，其中一个指导员，一个记录员，六个小组成员。实施步骤：按文献报道的标准模式进行，基本教学程序如下：教师课前提出问题——学生查找相关资料——小组讨论——教师总结。
（三） 教学效果分析
对外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三个章节内容分别进行章节考核，作为结业考试。药理学全部课程结束后进行综合考试。两组学生的试卷一致，均为百分制，考试分数越高说明学生掌握情况越好。
（四） 统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件分析此次研究数据，考试成绩以（x ±s）表示，经t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
二、 结果
（一） 采用PBL教学法的乙组学生在外周传出神经系统药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在外周传出神经系统药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表一。结果显示：在外周传出神经系统药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。 （二） 采用PBL教学法的乙组学生在心血管系统药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在心血管系统药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表二。结果显示：在心血管系统药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。
（三） 采用PBL教学法的乙组学生在抗微生物药理的考试成绩高于采用传统教学法的甲组。
在抗微生物药理章节中学生经过两种不同的教学方法的实验研究，考试结果见表三。结果显示：在抗微生物药理章节中甲组学生的结业考试成绩低于乙组学生的结业考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。甲组学生的综合考试成绩低于乙组学生的综合考试成绩，且两组实验数据差异对比具有统计学意义。
三、 讨论
高职高专学生的特点是学习情绪化较强，对感兴趣的东西学习积极性较高。而对于内容枯燥的则学习效率较低。因此在组织教学过程中，必须注意结合社会实际，增强教学的生动性，从而提高学生的学习兴趣。高职高专学生的学习动机也是多种多样，而且还会随着学生的生活条件和个人的成长经历的不同而发展变化。因此在教学过程中教师要善于帮助学生认识、启发学生的学习动机。特别关注学习动机不明的学生，帮助他们建立起强烈的学习动机。
学习药理学既可指导临床合理用药，又为阐明药物作用机制、改善药物质量、提高药物疗效、开发新药、发现药物新用途并为探索细胞生理生化及病理过程提供实验资料药理学是疾病临床诊断和治疗、新药研发的理论和实验基础，所以学好药理学知识使医学生终身受益。但传统的药理学教学法很难避免“教师为主导、课堂和课本为中心”的授课模式，造成理论与临床应用缺乏联系，学生只能被动、孤立学习。致使高职高专学生药理学成绩不太理想。PBL教学法是以学生为主体，以问题为基础的教学模式，由美国神经病学教授BarroWs 于1969年在加拿大麦克马斯特大学首创，旨在培养医学生主动学习和掌握知识的能力。PBL教学法与传统的医学教育模式相比，在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别。PBL教学法内容新颖、形式灵活，能有效激发学生的学习兴趣，有助于自主能力、思维能力、团队协作能力的培养和综合素质的提高。
本研究结果显示：在外周传出神经系统药理、心血管系统药理和抗微生物药理三章节中，采用PBL教学法的学生结业考试成绩高于采用传统教学方法的学生。说明PBL教学法相对于传统的教学方式，不仅更能提高高职高专学生对药理学的兴趣，而且能更好地掌握药理学的相关知识。采用PBL教学法的班级在综合考试中的成绩也比传统教学法的班级成绩高，说明PBL教学法能调动学生的自主学习的能力，并且能提高学生的知识迁移能力，从多方面影响学生的成绩。
不过PBL教学法应用于高职高专学生学习中也存在相应的不足。第一：PBL教学法适用于小班教学，对于学校的硬件要求比较高。第二：PBL教学法是以问题为导向的学习方法。如果教师对问题的设计考虑不够充分，那么PBL教学法的效果就会受到直接的影响。第三：采用PBL教学法的时间比较长。因为课堂主要是学生在讨论，教师作为一个方向的指导者，所以PBL教学法将会延长学生的上课时间。
综上所述：PBL教学法能在一定条件下提高高职高专学生的学习成绩及能力，值得推广和实施。
参考文献：
[1]Kwan CY.Learning of medical pharmacology via innovation：a personal experience at McMaster and in Asia[J].Acta Pharmacol Sin，2004，25（9）：1186-1194.
[2]侯宁，宜全，张根水，等.PBL教学法在药理学教学中的实践和应用体会[J].医学理论与实践，2012，25（13）：1654-1656.
[3]Kwan CY.What is problem-based learning（PBL）？It is magic，myth and mindset[J].CDTL Brief，2000，3（3）：1-2.
作者簡介：
杨娅，罗珊，四川省泸州市，西南医科大学护理学院。