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目的
探讨剖宫产与儿童青少年期肥胖的关联。
方法采用分层整群抽样方法,在湖南、宁夏、天津、重庆、辽宁、上海和广东7个省份抽取93所中小学校,选取家长问卷中分娩方式等资料完整的42 758名6~17岁中小学生作为研究对象。采用Log-Binomial回归模型分析剖宫产与儿童青少年期肥胖风险的关联。
结果研究对象年龄(10.5±3.2)岁,剖宫产率为42.3%,其中男生(55.9%)显著高于女生(40.6%)(P<0.001)。剖宫产出生的儿童青少年肥胖率(17.6%)显著高于阴道产者(10.2%)(P<0.001)。与阴道产相比,剖宫产显著增加儿童青少年期肥胖的发生风险(OR=1.72,95%CI:1.63~1.82;P<0.001),在调整性别、城乡、喂养方式、胎数、饮牛奶频率、摄入高能量食物频率、摄入油炸食品频率、父母亲文化程度、家庭经济收入、父母亲肥胖、体力活动水平、孕周和出生体重后,该关联仍有统计学意义(OR=1.48,95%CI:1.39~1.57;P<0.001)。
结论剖宫产可能显著增加儿童青少年期发生肥胖的风险,应降低我国孕产妇的剖宫产率。