【摘 要】
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目的 探讨在线红外定位系统在鼻咽癌放射治疗中对摆位误差的控制及不同计划靶区(planning target volume,PTV)外放对危及器官剂量的影响.方法 选取2017-04-03-2018-11-20南通
【机 构】
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南通大学附属肿瘤医院放疗科,江苏南通226361
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目的 探讨在线红外定位系统在鼻咽癌放射治疗中对摆位误差的控制及不同计划靶区(planning target volume,PTV)外放对危及器官剂量的影响.方法 选取2017-04-03-2018-11-20南通市肿瘤医院放疗科进行治疗的鼻咽癌患者74例.患者随机分为常规摆位组(n=37)与在线红外定位系统摆位组(n=37),比较2种不同摆位方式对摆位误差的影响.依据测量的摆位误差数据,通过PTV外放公式计算2组患者PTV外放范围,将算好外放范围导入患者计划,比较不同外放范围危及器官剂量学的差异.采用独立样本t检验进行统计学分析.结果 常规摆位组患者摆位误差在X轴向为(1.11±1.04)mm、Y轴向为(1.47±0.84)mm、Z轴向为(1.14±0.90)mm;在线红外定位系统摆位组患者摆位误差在X轴向为(0.83±0.70)mm、Y轴向为(1.11±0.67)mm、Z轴向为(0.75±0.61)mm;常规摆位组与在线红外定位系统摆位组患者摆位误差比较在X轴向差异无统计学意义(t=1.29,P=0.206),Y、Z轴向差异有统计学意义(t=2.29,P=0.028;t=2.34,P=0.025).在线红外定位系统摆位组计算得出PTV外放2.8 mm与常规摆位组(3 mm)对靶区内危及器官剂量比较可见,在脑干D-max、晶体D-max、腮腺V35(％)、左侧视神经D-max、颞叶、右侧颞颌关节差异有统计学意义,均P＜0.05;在脊髓D-max、右侧视神经D-max、左侧颞颌关节差异无统计学意义,均P＞0.05.结论 借助在线红外定位系统对鼻咽癌患者进行摆位能够减小摆位误差,通过减少摆位误差来降低PTV外放从而减少危及器官受量,有利于患者的治疗.
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