目的探讨慢性自身免疫性疾病患者行初次人工全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后的中远期疗效。方法 1990年1月-2006年6月,对42例(51髋)慢性自身免疫性疾病患者行初次THA。男15例(18髋),女27例(33髋);年龄22～70岁,平均36.9岁。左侧29髋,右侧22髋。其中系统性红斑狼疮11例(13髋),类风湿性关节炎16例(22髋),强直性脊柱炎15例(16髋)。髋关节置换原因:股骨头缺血性坏死26例(34髋),髋关节僵硬15例(16髋),股骨颈骨折1例(1髋)。术前髋关节Harris评分为(32.49±9.50)分;简明健康调查量表(SF-36量表)中体能方面总分(physical component summary,PCS)为(25.53±4.46)分,精神方面总分(mental component summary,MCS)为(42.28±6.27)分。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。42例患者均获随访,随访时间5～21年,平均9.1年。末次随访时Harris评分为(89.25±8.47)分;SF-36量表评分PCS为(51.35±4.28)分,MCS为(55.29±8.31)分;与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症包括跛行(4例)、假体脱位(2例2髋)、假体周围骨折(1例1髋)、假体无菌性松动(2例2髋)以及异位骨化(3例3髋)。结论对于慢性自身免疫性疾病引起的髋关节功能丧失,采用THA治疗可获得较好疗效。