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目的 探讨住院病案首页质量影响因素与应对方法。方法 按照整体抽样法抽取2020年1~6月广东省茂名市妇幼保健院病案首页3600份,根据国家卫生计生委办公厅2016年发布的住院病案首页数据填写质量规范写质量规范(暂行)和住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版),对病案首页的书写、填写、完整性等进行评价,分析缺陷原因,制定应对措施。结果 3600份住院病案首页中,存在缺陷的有249份,占比6.91%;缺陷最多的为入院病情的填写,发生率为1.33%;第二位的是手术及操作日期填写缺陷,发生率为1.03%。结论 病案中记录着大量的患者诊疗信息,所有信息均在病案首页得到体现,采用多部门联动、建立高水平的病案管理队伍、强化基本信息登记管理,拓宽交流渠道等方式减少信息错误,住院病案首页质量的提升对医院医疗服务水平提升有积极影响。