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目的
检测儿童扁桃体和腺样体手术标本中的人乳头状瘤病毒(human papillomavims,HPV)DNA,以了解无复发性呼吸道乳头状瘤(juvenile-onset recurrent respiratory papillomatosis, JORRP)儿童的上呼吸道HPV感染情况。
方法前瞻性研究2008年2月至2009年1月因扁桃体肥大或炎症以及腺样体肥大手术的患儿241例,均确诊为无JORRP或其他已知HPV相关疾病。共取得新鲜的扁桃体标本177个和腺样体标本195个。为验证本研究实验方法的可靠性,取同期17例喉乳头状瘤患儿的新鲜乳头状瘤标本作阳性对照。所有标本采用荧光定量聚合酶链反应法检测HPVDNA并分型。
结果17例乳头状瘤标本HPV-DNA均阳性,均为HPV6或HPVll感染。241例患儿的372个标本中,仅2例扁桃体阳性,分别为HPV6和HPV感染。再次追问这2例患儿的个人病史和家族史,未发现有HPV感染相关疾病,扁桃体切除样本的病理检查结果均显示淋巴组织增生,无HPV感染的特征病变,也未见恶性肿瘤迹象。本组中上呼吸道HPV感染率为0.8%(2/241)。
结论无JORRP儿童的上呼吸道也存在HPV感染,仅有HPV感染可能不足以引发JORRP。