目的：探讨水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病（ nonalcoholic fatty liver disease ，NAFLD）合并高胆固醇血症76例临床观察的临床疗效及不良反应。方法：选择我院2011年6月～2013年10月收治的NAFLD患者同时合并高胆固醇血症76例。在进行生活方式干预（健康教育＋饮食＋运动）的基础上，同时口服水飞蓟宾（70 mg，每天3次）和阿托伐他汀（10mg，每晚），疗程3个月。治疗前后检测血清酶学（ALT、AST）、总胆红素（TBIL）、总胆固醇（TC）、人体质量指数（BMI），同时观察治疗期间的不良反应。结果：治疗结束时，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）及总胆固醇（TC）等均明显下降（P ＜0．05）。人体质量指数（BMI）治疗前后也有下降（P ＞0．05）。总有效率为86．8％，观察期间2例（2．6％）出现异常反应而终止，给予相应治疗后很快恢复，余均未出现明显不良反应。结论：水飞蓟宾联合阿托伐他汀治疗NAFLD合并高胆固醇血症治疗非酒精性脂肪肝有良好的效果并且是安全的。