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功能区脑肿瘤治疗面临两大挑战，即如何最大程度的切除肿瘤和保护功能。2009年中国恶性胶质瘤诊断和治疗共识[1]和美国中枢神经系统肿瘤治疗指南[2]推荐，胶质瘤治疗的首要步骤是采取手术实现影像学的"最大程度安全切除"。"最大程度切除"有助干延缓复发、延长生存时间、提高生存率；"最大程度安全"则有助于降低致残率、提高生活质量[3]。随着社会的发展，脑肿瘤患者对生活质量的要求日益增高，基于此，国际上主体趋势正由"最大范围切除"优先，向"最大程度安全"优先转变，其前提是术中脑功能区的精确定位[3]。由于个体筹异、脑功能重塑及移位，传统解剖标志定位并不可靠[4]。术前联合fMRI或DTI对运动皮质或皮质下运动通路的功能定位已应用于临床[5]。但脑语言功能定位技术仍不成熟[6]。本文汇总近年术中语言功能定位的新理论与新技术，供同行借鉴。