腹腔镜结直肠癌手术的质量控制

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:himayu
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

全直肠系膜切除术(TME)在直肠癌手术中其标准化地位的确立以及严格的手术质量评估的引入,使直肠癌的手术质量得到大幅度提高,患者术后局部复发率下降,明显提高了生存率。TME成为手术质量控制和改善治疗结局的典范。鉴于此,近年来有人相继提出完整结肠系膜切除术(CME)和肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)作为相应的质量控制手术,初步研究结果显示,同样能改善治疗效果。腹腔镜在结直肠癌手术中的应用越来越普及。腹腔镜TME和CME手术将进一步改善结直肠癌的整体治疗结局。

其他文献
直肠癌手术中的完整系膜切除已获得学术界的广泛认可。而结肠癌手术就解剖学、胚胎学和外科学等不同角度而言,目前对其的认识上仍有差异;但完整系膜切除在腹腔镜结肠癌根治术中从技术上讲安全可行,且手术标本可以达到病理学上的根治要求。因此,腹腔镜在技术层面上并非完整系膜切除的障碍。虽然需进一步明确完整系膜切除在结直肠肿瘤远期疗效方面的优势,但作为一个概念,其对于手术技术的提高及标准化的实施具有重要推动作用。可
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃胃肠间质瘤(GIST)的临床疗效,探讨腹腔镜下胃GIST切除术的可行性及安全性。方法回顾性分析2002年1月至2013年12月间在第三军医大学西南医院接受手术治疗的最大径小于10 cm并经病理证实的226例胃GIST患者的临床资料,其中腹腔镜手术158例(腹腔镜组),开腹手术68例(开腹组)。比较两组患者的临床疗效相关指标。再将腹腔镜组患者按照手术先后顺序分为4组(A
目的探讨内脏脂肪面积(VFA)对腹腔镜胃癌根治手术操作及术后临床疗效的影响。方法回顾性分析2011年5月至2014年7月间于青岛大学附属医院普通外科行腹腔镜胃癌根治术的202例患者的临床病理及影像资料。其中CT测得VFA大于10 000 mm2者104例(VFA-L组),小于或等于10 000 mm2者98例(VFA-S组)。比较两组患者的术中及术后相关指标。结果两组患者手术时间、术中出血量及淋巴
期刊
期刊
目的探讨单孔完全腹腔镜下根治性全胃切除术的可行性。方法回顾性分析2015年1月27日浙江省人民医院胃肠外科利用普通腹腔镜器械行单孔完全腹腔镜下根治性全胃切除术的1例患者的临床资料。结果该例患者顺利完成手术。手术时间为275 min,术中失血量50 ml。患者术后疼痛反应轻,术后第2天恢复肛门排气排粪,第7天顺利出院,无围手术期并发症的发生。术后病理为中分化腺癌,大小4.5 cm×3 cm,癌组织浸
期刊
期刊
期刊