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目的 提高小儿先天性髋关节脱位（ＣＤＨ）非手术治疗的治疗效果。方法 对３４０例３岁以下ＣＤＨ采用手法复位硅式石膏及上展支架治疗后进行１￣８年随访观察。结果 ３１２例非手术治疗成功，余２８例失败后改手术治疗，其中２岁以上占２６例。失败原因为股骨头前倾角过大或盂唇肥厚内翻，髋臼窝内充满瘢痕组织或关节周围软组织挛缩，髂腰肌卡压致关节囊呈亚铃状狭窄畸形，影响复位。结论 对２岁以上ＣＤＨ行手法复位治疗需谨慎