新生儿脐血促甲状腺激素含量测定初步报告

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采用国产双抗体放射免疫分析药盒测定268名健康新生儿脐血TSH,结果(

±SD)男为9.1±3.4,女为8.4±3.0 µu/ml,性别间TSH值差异不显著。脐带血与脐动脉血TSH测定结果差异不显著。推荐以18 μu/ml为筛选新生儿先天性甲低的测定值上限。采用这一标准假阳性率低于5%,漏诊率亦不超过5%。

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对106例各型小儿克山病进行超声心动图检查,表明均有心腔扩大,心功能减退。患儿左室节段性不协调运动发生率较高,达31.1%,因此常用的心功能指标如SV、EF、△D%和Vcf等应用价值有限,而EPSS测定和B平台形成则不受影响。克山病时左室下部收缩活动显著减弱和左室节段性不协调运动,可能有助于与心肌病鉴别诊断。
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洋地黄中毒性心律失常106例,发生率为16.2%。指出小儿洋地黄中毒心外症状少见,突出表现为心律失常,以房室传导阻滞和室上性心律失常最多见。中毒易患因素主要是原发疾病多系心肌疾病,心肌已受损害;洋地黄多用洋地黄化法,剂量一般偏大。其次如合并贫血,感染,肝、肾功能减退,电解质紊乱等亦较常见。本组病人经对症治疗后,病死率为3.8%。评价近代防治洋地黄中毒的各种方法,强调分析病人中毒易患因素,个体化用药
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