危中寻机

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  摘要:新冠肺炎疫情对社会经济发展带来了巨大的冲击,但是在全国人民共同努力下,疫情得到有效控制,而在危机之后则是各种机遇。文中,主要就对新冠肺炎疫情下的医药行业发展机遇进行了分析,为医药行业的发展提供借鉴。
  关键词:医药行业 新冠肺炎 发展机遇
  当前,新冠肺炎疫情已成为一个全球瞩目的突发性公共卫生事件。除中国外,韩国、日本、伊朗、意大利、美国等一百多个国家发生了新冠肺炎疫情,给我国乃至世界经济社会发展带来了巨大冲击。然而,在看到疫情给我国经济社会发展带来阻碍的同时,也应看到对我国医药卫生行业孕育的众多变革与发展的机遇。虽然当前风险较多,但只要坚定信心、应对妥当,完全可以转危为机。
  一、“机”在哪里
  我认为,本次疫情至少为我国医药卫生行业提供了四个方面的新的机遇。
  (一)驱动医疗卫生事业大发展
  一是医疗卫生行业地位空前提高。近些年来,由于媒体的负面报道较多,“白衣天使”的形象受到损坏。各地殴打医生甚至杀死医生的事件屡有发生。就在疫情发生前,2019年12月24日北京民航总医院的医生杨文被患者亲属杀死。打医杀医事件的不断发生,深深地刺伤了医务工作者的心。2020年1月,武汉的新冠肺炎疫情“黑天鹅事件”,全国医务工作者经受住了考验。多少医务工作者舍生忘死,把生命献给了人民;多少人舍小家,顾大家,党中央一声令下,放弃春节与家人团圆,毅然奔赴武汉。多少可歌可泣的故事,多少感天动地的壮举,让全国人民感动。白衣天使的光辉形象又重新树立。
  二是各级领导对医疗卫生事业高度重视。新冠肺炎疫情发生以来,习近平总书记从全局视野和系统思维出发,多次召开会议,听取汇报,层层深入部署,指导打赢这场疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。各省市县领导也高度重视。这会极大地推动医疗卫生事业的健康发展。疫情后,医疗卫生人才培养、医院硬件建设、医疗设备的更新都将会提到议事日程,并上一个台阶。各级政府会加大医疗卫生事业的投入。
  三是医疗卫生、营养保健会迎来新的增长点。疫情的爆发,促使人们进一步认识到健康的重要性,治未病领域将迎来爆发式增长。各种医养结合的中医医院、中医养老院、中医养生馆、中医针灸推拿馆会迎来新的发展。围绕养生、养老、保健的大健康领域,会出现井喷式增长。
  (二)驱动医药行业大洗牌
  尽管带量采购、重点品种监控、医保目录都在疫情前发生,但疫情肯定会加快医药行业洗牌的进程。
  1.带量采购几家欢喜几家忧。全国集采从“4+7”开始试点,共25个品种,积累经验后2019年底全国集采,共33个品种。2020年1月17日开标,3月1日正式执行。带量采购以量换价,中标企业高兴,销量有了保证,货款有了保证,至于价格降下来,没关系,裁员!对于生产企业是件好事。而没有中标的企业就苦了,没有了市场份额,意味着该品种彻底退出市场。如果企业产品线丰富,不中标也罢,如果产品原来市场就大,又是该企业重点品种,不中标意味着企业处境堪忧。
  2.重点监控品种昨日风光不再。2019年6月,国家卫健委公布《第一批国家重点监控合理用药药品目录(化学及生物制品)》。神经节苷脂、脑苷肌肽、奥拉西坦、依达拉奉、长春西汀、马来酸桂哌齐特等二十个品种榜上有名,这20个品种哪一个都是风光无限,少则一年销售二十个亿,多则四五十个亿,号称“神药”。8月份,国家医保目录公布,20个品种全部踢出国家目录。无数企业黯然神伤,“无可奈何花落去,似曾相识燕归来”。
  3.适应症、用法用量限制“痛并快乐着”。2019年8月公布的国家医保目录,与2017年公布的版本相比,目录药品数量变化不大,共有2643个品种,有适应症限制的共520个品种,西药395个品种受限,占1322个西药品种总数的29.8%,中成药125个品种受限,占1321个中成药品种总数的9.4%。中成药没有西药限制的多,但是中药注射以及一些量大的品种都做了限制。比方说,注射用血栓通(冻干)“限二级及以上医疗机构的中风偏瘫或视网膜中央静脉阻塞的患者”,社区卫生服务中心等基层医院市场就完全失去了,同时在使用适应症上也做了明确的规定,销量会在原来的基础上下降。但总归还有一些,比踢出目录要好得多。所以,痛并快乐着。
  4.中医药企业“守得云开见月明”。2019年10月20日,《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,用3年左右时间,筛选50个中医治疗优势品种和100项适宜技术,100个疗效独特的中药品种。这个文件为中医药事业的发展指明了方向,为中药企业带来了曙光。新冠肺炎疫情发生后,中药的作用也得到了肯定。1月27日,国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)的通知》,推荐了藿香正气系列、金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、参附注射液、生脉注射液等中成药,进一步肯定了中药在疫情防控中的作用。
  (三)驱动医疗器械行业大提升
  1. 疫情全面提升医疗器械行业重要性
  ⑴.由于早期一“罩”(口罩)难求,一“枪”(额温枪)难得,这些医疗用品成为政府管控产品,由国家统一调配和使用。大理市领导截留防护用品被撤职、处分。
  ⑵.从长远看,疫情的爆发将促进对医疗器械需求的大幅增加及重视程度提升,尤其是与呼吸、检测康复、应急防控、重症病房建设及健康防护相关产品,将在疫情后市场扩容及基层下沉过程中迎来需求高峰。
  2.疫情让消毒感控及健康防护品迎来更大市场
  ⑴.消毒感控类产品。疫情爆发让“消毒”一词瞬间成为热搜词。各类消毒产品全部脱销。如消毒感控、温度测量、血氧仪及口罩等。
  ⑵.应急防护类医疗用品。此次疫情后口罩、体温计及相关耗材生产设备等全民奇缺,随着疫情的发展和老百姓对卫生健康認识的提升,口罩等将会继续保持较大需求。   ⑶.家用健康类防护品。此次疫情家用诊断与监护类医疗器械及可穿戴医疗,如PMR便携式微循环修复系统、血压计、血糖仪、血氧仪、电子听诊器、智能手环等需求暴涨。
  3.疫情让AI、机器人、HRA等智慧医疗技术大显身手
  ⑴.AI类智能医疗产品。作为近两年引进热点的AI影像、AI心电图机等器械能有效解决疫情中疾病海量数据处理、疾病标记物筛查、治疗方案模拟等工作,全面提高诊断的效率及准确性。同时,减轻检验科、病理科、影像科医生的工作量及工作强度。相信未来以AI为基础的医疗流程优化、分级诊疗、健康管理及患者随诊、区域卫生信息共享平台,都将助力医疗资源实现互联互通,提升诊疗效率。
  ⑵.智能检测和干预设备。自主研发的国产产品功能医学健康管理适宜设备已经在湖北省咸宁市的4家医院发挥作用,从疾病的HRA早期筛查到后期PMR干预康复都起到了很好的疗效,为新冠肺炎患者得到更好的治疗,并减少了额外感染风险。
  (四)驱动社会公共卫生、城市应急体系大治理
  一是推动社会公共卫生体系加快升级改造。一方面,疫情将加快我国医疗卫生体系改革,打破利益藩篱,分阶段将大量救命救急药纳入医保范围,推动我国医保体系完善;另一方面我国现有诊疗体系或将被打破,远程医疗平台有望被加快推行,分级诊疗体制的进程将被加快。
  二是推动社会应急管理体系加快建立健全。一方面,围绕疫情期间资源短缺现象,财政会加大支持力度用于应急人才培养和医疗设备引进;另一方面,人工智能、大数据、云计算、5G、区块链等先进技术或将融入城市应急管理体系,公平、透明的信息服务平台和科学有效的应急预案将迎来重大变革。
  二、如何转“危”为“机”
  针对这次疫情危机,习总书记强调,既要立足当前,科学精准打赢疫情防控阻击战,更要放眼长远,总结经验、吸取教训。这次疫情无疑对我国经济社会发展中深层矛盾问题提供了一次难得的纠错与改革机会。我认为,对于医药卫生行业来说,除了积极实施应对疫情的短期应急性政策外,更重要的是尽早把危中之机转化为实质性深化结构性改革措施上来。
  (一)创新驱动,提高企业转型升级和盈利能力
  一是销售模式创新。疫情将在一定程度上推动商业逻辑的变化和商业模式的进化。单纯的依赖人脉和渠道的医药行业特有销售模式将进一步转型升级,逐步回归价值本身。我们要通过模式创新构建新的价值链,寻找新的利润空间。
  二是营销渠道创新。医药行业目前大多数企业把销售渠道固定在公立二三级医院(第一终端),而对第二终端(药店)、第三终端(乡镇医院、私人诊所)关注不够,而第一终端竞争十分激烈,有些三级医院几年也不开药事会,进药十分艰难,并且时间长。为此,我觉得医药企业可根据企业产品特点,不断开拓新的渠道。
  三是研发创新。习主席在3月2日视察军事医学研究院和清华大学医学院时提出:要加快研发进程,坚持中西并用,加快推广应用已经研发和筛选的有效药物,同时根据一线救治需要,再筛选一批有效的治疗药物,探索新的治疗手段,尽最大可能阻止轻症患者向重症患者转化。企业要乘这一东风,加快产品研发进程。中药企业往专科药和呼吸类药品研发,化药企业往首仿或原研转变。器械类企业要根据自身的能力,按照习主席的要求:加快补齐我国高端医疗设备短板,加快关键核心技术攻关,突破技术装备瓶颈,实现高端医疗装备自主可控。
  四是生产工艺创新。企业要通过这次疫情和新的《药品法》颁布的机会,努力做好生产工艺的改造升级,提高产品质量,降低生产成本和人力成本,提高企业效率。
  (二)科技赋能,为企业发展提供强大支撑
  1. 大力发展远程医疗。这次疫情让国内医疗信息化系统,远程诊断、在线问诊等互联网医疗健康相关领域大放異彩。据悉,截止2月1日,春雨医生针对新冠疫情义诊活动累计解答超53万例咨询;2月14日,微医集团已有32978名在线医生提供医疗咨询,服务129.6万人次。京东健康的日均在线问诊量达到10万人次。阿里健康每小时的咨询量近3000人次。截止2月11日,平安好医生APP累计访问人次11.1亿,疫情期间新注册用户增长10倍。疫情过后,远程医疗要大力宣传和巩固,推动远程医疗向前发展。
  2. 高科技将广泛应用到各个领域。疫情将进一步推动高科技广泛应用到医疗诊断、治疗、疾病预防等多个领域,特别是AI机器人、5G、大数据、基因技术、VR、云医疗等为代表的高科技将迅速发展。
  一是加快新冠肺炎疫苗的研发。目前,许多科研机构正在日以继夜的联合攻关,不久后肯定会问世,疫苗的问世会造福人类,必会给企业带来机遇。
  二是智能化、数字化将更快推进。数字化和智能化是中国制造2025的重要内容,是制造业转型升级的重要手段。但因人口红利和劳动力成本尚有一定的空间,一直未得到广泛的推广和应用。本次疫情让更多的企业意识到了“人”的局限性,无人化或少人化将被重视,疫情将成为制造业智能化和数字化的催化剂,迫使企业主动拥抱工业互联和智能化改变。
  (三)强身健体,内外兼修,促进企业健康发展
  1. 抓紧搞好企业团队优化,汇聚优秀人才为企业所用。人是企业发展的核心生产力,疫情期间及以后一段时间,人才和劳动力短缺的现象将会持续,有些地方已经出现“抢人”现象。医药行业要利用这段空档期,做好人力资源规划,设计好激励机制和晋升体系,为企业营造良好的用人环境,为员工营造良好的成长环境。
  2. 持续搞好企业内部价值链的整合,优化企业自身的价值协同效应。企业内部各个链条活动的功能耦合而成的企业整体性功能,一定远远超出企业各战略活动的功能之和,即企业的整体价值大于各部分的价值之和,这种隐性不易被识别的价值增值,为企业带来了竞争优势。因此,医药企业应该优化企业自身的价值链,使企业的采购、生产、营销、财务及人力资源管理协调统一,以及各分支机构各职能部门资源上共享、资金上互补,人员合理流动,从而充分发挥企业整体价值链的协同效应。   3. 充分利用好企业外部数字化资源和政府资源。 一是抓紧向当地政府要政策。最近以来,各地政府出台了许多应对新冠肺炎疫情影响,促进中小微企业健康发展的政策。如苏州、上海、北京、广东等,这些政策有停征部分行政事业性收费,减免中小微企业房租,为经营困难企业办理延期纳税,补贴中小微企业研发成本,给予贴息、贴租,降低企业融资成本,实施援企稳岗政策等。医药企业要加强与当地政府的沟通,多汇报,争取政策上的支持,减轻或消除疫情带来的经济影响。
  二是抓紧企业数字化建设。医药企业转型过程中的数字化技术与业务融合至关重要,绝不再是单纯地针对某些模块数字化改善的线性叠加,或者单一数字技术的运用,而是在无限变化的商业环境中,尽可能触达价值链的各端,使其形成一個超级价值链,让其成为数字经济时代最重要的资产。
  (四)上下联动,加快医药企业供应链发展
  1.充分认识传统供应链的不足。此次疫情中的医疗物资紧张态势,凸显了传统供应链管理上的弊端。市场变化能力迟钝,大多数企业没有使用互联网等先进技术;企业之间缺乏信赖,由于供应链的各参与成员相互之间存在利益上的冲突,导致对抗行为的产生;供应链失调。供应链的每一个阶段只追求各自目标的最优化,而不考虑对整条供应链的影响。
  2.加快医药企业供应链创新应用与发展。供应链是以客户需求为导向,以提高质量和效率为目标,以整合资源为手段,实现产品设计、采购、生产、销售、服务等全过程高效协同的组织形态。疫情过后,要加快供应链的创新与应用,促进产业组织方式、商业模式和政府治理方式创新,推进供给侧结构改革。特别是智慧供应链的建设步伐有望提速,即以对供应链上各个环节的数字化改造为起点,逐步实现上下游的物流、商流、信息流、资金流“四流合一”。
  (五)顺势而为,加快企业并购重组
  由于全国带量集采、重点品种监控、医保目录适应症用法用量限制,加上今年的新冠肺炎疫情影响,许多企业生存困难。因此,今年下半年是企业并购的绝佳时机。有钱的企业要抓住这次千载难逢的机会,并购重组一些企业,壮大自己,发展企业。在并购的过程中要注意几个问题。一是考虑企业自身能力,不要蛇吞象,防止背上包袱。二是与企业现有品种结构互补,充实丰富现有品种结构,增强企业发展后劲。三是考虑被并购企业债权债务状况,以及当地的营商环境。
  参考文献:
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