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【摘 要】目的：探讨健康管理对基层医院中高血脂患者的干预效果。方法：选择在我院接受健康体检的124例高血脂患者，随機分为健康管理组和对照组，每组各62例，对照组患者除进行常规药物治疗外，不进行任何干预措施，健康管理组患者在常规药物治疗基础上，进行健康管理，并对健康管理的干预效果进行分析。结果：经过1年时间的健康管理，健康管理组患者血清TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标均得到了有效的控制，与对照组比较，各项指标的差异均显著（P<0.05）。结论：在基层医院中对高血脂患者进行健康管理，有利于控制患者血脂指标水平、减轻并发症的发生、提升患者生活质量。
【关键词】健康管理；高血脂；干预效果
高血脂症指人体血清中脂质的浓度高于正常水平，主要表现为血清总胆固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高[1]。随着人们生活水平的提升和饮食结构的改变，目前我国高血脂患病率呈逐年上升趋势，已成为导致心血管疾病的重要因素[2]。本研究通过在基层医院中对高血脂患者进行辅助性的健康管理，通过对其进行常规药物治疗基础上，进行了健康教育、饮食调控、运动干预，达到促进健康、控制病情，降低医疗成本的目的，取得了良好的治疗效果，现将研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月～2012年1月来我院接受健康体检的124例高血脂患者，均参照《中国成人血脂异常防治指南》中血脂异常诊断标准[3]确诊为高血脂症，并排出肝、肾功能异常患者及合并冠心病、糖尿病、甲状腺疾病患者。其中男68例，女56例；年龄41～70岁，平均年龄（55.1±6.2）岁。将自愿接受健康管理的62人设为管理组，并签署自愿接受健康管理同意书，将不愿意接受健康管理的另62人设为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、血脂各指标等方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规药物治疗，不进行其他任何健康管理。健康管理组患者除给予常规药物治疗外，进行健康管理，具体方法如下[4，5]：（1）以健康教育专题讲座、发放健康教育保健手册、家庭随访等方式对健康管理组62例患者进行健康教育，以使患者正视高血脂症的危害性，配合治疗；（2）为患者建立个人健康档案，详细记录患者的一般资料、健康情况、用药情况、家族遗传病史、生活行为方式、并发症情况等；（3）对患者进行饮食干预，参照《中国成人血脂异常防治指南》[3]制定饮食控制方案，降低饱和脂肪酸和胆固醇摄入量，控制总热量、戒烟和限盐，保持体重在正常范围内；（4）对患者进行运动干预，通过骑车、游泳、打球、快走、慢跑、爬山等运动方式，保证充足、有效、适宜强度的持久锻炼；（5）对患者定期进行跟踪随访，及时了解患者在执行健康管理方案过程中遇到的问题，并针对性的规范化指导或调整方案。健康管理周期为1年。
1.3 统计学分析 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以x（-）±s表示，组件比较采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
进行健康管理前。两组患者的各项血脂指标的差异均不显著（P>0.05），经过1年的健康管理后，管理组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标水平均明显降低，HDL-C水平明显升高，与进行健康管理前及同期对照组比较，差异均显著（P<0.05）。见表1。
3 讨论
经过1年的健康管理，本研究中健康管理组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标水平均趋于正常化，与未进行健康管理干预的对照组比较，均具有显著性的差异。此研究结果提示，在基层医院中，对高血脂患者进行血脂异疾病知识和普及及常健康教育活动，可以提高患者对高血脂症疾病的认知程度，引导患者规范饮食结构，形成科学化、健康化的生活行为方式。
本研究结果提示，在基层医院中，对高血脂症患者进行健康管理，不仅能使患者获得高血脂自我防治与保健知识、亦能促进高血脂人群改变不良生活行为方式，对有效地控制患者血脂指标、减轻并发症的发生、提升患者生活质量意义重大。
参考文献：
[1] 赵晓华，周正元，孙国祥，等.农村社区人群血脂、血糖、体质指数与血压的相关性研究[J]. 中国初级卫生保健，2009，23（1）：59-62.
[2] 许格.辛伐他汀治疗高血脂的疗效观察[J]. 临床合理用药，2013，6 （5）：45-46.
[3] 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J]. 中华心血管病杂志，2007，35（3）：390-410.
[4] 俞珠峰，张丽娜.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价[J]. 实用预防医学，2012，19（12）：1901-1902.
[5] 袁君君，钱明.健康管理对172例血脂异常患者的影响[J]. 中国医疗前沿，2011，6（14）：69-70.
【关键词】健康管理；高血脂；干预效果
高血脂症指人体血清中脂质的浓度高于正常水平，主要表现为血清总胆固醇（TC）升高、甘油三酯（TG）升高、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高[1]。随着人们生活水平的提升和饮食结构的改变，目前我国高血脂患病率呈逐年上升趋势，已成为导致心血管疾病的重要因素[2]。本研究通过在基层医院中对高血脂患者进行辅助性的健康管理，通过对其进行常规药物治疗基础上，进行了健康教育、饮食调控、运动干预，达到促进健康、控制病情，降低医疗成本的目的，取得了良好的治疗效果，现将研究资料报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2011年1月～2012年1月来我院接受健康体检的124例高血脂患者，均参照《中国成人血脂异常防治指南》中血脂异常诊断标准[3]确诊为高血脂症，并排出肝、肾功能异常患者及合并冠心病、糖尿病、甲状腺疾病患者。其中男68例，女56例；年龄41～70岁，平均年龄（55.1±6.2）岁。将自愿接受健康管理的62人设为管理组，并签署自愿接受健康管理同意书，将不愿意接受健康管理的另62人设为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、血脂各指标等方面，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规药物治疗，不进行其他任何健康管理。健康管理组患者除给予常规药物治疗外，进行健康管理，具体方法如下[4，5]：（1）以健康教育专题讲座、发放健康教育保健手册、家庭随访等方式对健康管理组62例患者进行健康教育，以使患者正视高血脂症的危害性，配合治疗；（2）为患者建立个人健康档案，详细记录患者的一般资料、健康情况、用药情况、家族遗传病史、生活行为方式、并发症情况等；（3）对患者进行饮食干预，参照《中国成人血脂异常防治指南》[3]制定饮食控制方案，降低饱和脂肪酸和胆固醇摄入量，控制总热量、戒烟和限盐，保持体重在正常范围内；（4）对患者进行运动干预，通过骑车、游泳、打球、快走、慢跑、爬山等运动方式，保证充足、有效、适宜强度的持久锻炼；（5）对患者定期进行跟踪随访，及时了解患者在执行健康管理方案过程中遇到的问题，并针对性的规范化指导或调整方案。健康管理周期为1年。
1.3 统计学分析 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，计量资料以x（-）±s表示，组件比较采用t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
进行健康管理前。两组患者的各项血脂指标的差异均不显著（P>0.05），经过1年的健康管理后，管理组患者TC、TG、LDL-C等血脂指标水平均明显降低，HDL-C水平明显升高，与进行健康管理前及同期对照组比较，差异均显著（P<0.05）。见表1。
3 讨论
经过1年的健康管理，本研究中健康管理组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标水平均趋于正常化，与未进行健康管理干预的对照组比较，均具有显著性的差异。此研究结果提示，在基层医院中，对高血脂患者进行血脂异疾病知识和普及及常健康教育活动，可以提高患者对高血脂症疾病的认知程度，引导患者规范饮食结构，形成科学化、健康化的生活行为方式。
本研究结果提示，在基层医院中，对高血脂症患者进行健康管理，不仅能使患者获得高血脂自我防治与保健知识、亦能促进高血脂人群改变不良生活行为方式，对有效地控制患者血脂指标、减轻并发症的发生、提升患者生活质量意义重大。
参考文献：
[1] 赵晓华，周正元，孙国祥，等.农村社区人群血脂、血糖、体质指数与血压的相关性研究[J]. 中国初级卫生保健，2009，23（1）：59-62.
[2] 许格.辛伐他汀治疗高血脂的疗效观察[J]. 临床合理用药，2013，6 （5）：45-46.
[3] 中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[J]. 中华心血管病杂志，2007，35（3）：390-410.
[4] 俞珠峰，张丽娜.社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价[J]. 实用预防医学，2012，19（12）：1901-1902.
[5] 袁君君，钱明.健康管理对172例血脂异常患者的影响[J]. 中国医疗前沿，2011，6（14）：69-70.