【摘 要】
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目的 探讨B型钠尿肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）水平和T淋巴细胞亚群百分比变化在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压（COPD-PH）中的意义，同时了解BNP、CRP对COPD-PH的预测价值。方法 选择于奉贤区中心医院住院治疗的COPD患者170例，以第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）评价患者的肺功能，根据肺动脉压是否正常
【基金项目】
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上海市奉贤区科委社会类科技发展基金项目（20191310）；
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目的 探讨B型钠尿肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）水平和T淋巴细胞亚群百分比变化在慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压（COPD-PH）中的意义，同时了解BNP、CRP对COPD-PH的预测价值。方法 选择于奉贤区中心医院住院治疗的COPD患者170例，以第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）评价患者的肺功能，根据肺动脉压是否正常分为COPD-PH组（n=80）和COPD组（n=90）,比较两组患者BNP、CRP水平和T淋巴细胞亚群百分比。应用Logistic回归模型分析影响COPD患者发生PH的危险因素。应用受试者工作特征（ROC）曲线评价BNP、CRP水平用于COPD-PH诊断的价值。结果 COPD-PH组入院时的BNP、CRP水平高于COPD组（P＜0.05）;COPD-PH组CD8+ T淋巴细胞百分比低于COPD组（P＜0.05）。单因素和多因素回归分析显示：BNP、CRP升高和CD8+ T淋巴细胞百分比降低是COPD患者发生PH的危险因素（P＜0.05）;用于COPD-HP诊断的ROC曲线分析显示：血清BNP水平的曲线下面积为0.727,灵敏度为0.65,特异度为0.68;血清CRP水平的曲线下面积为0.669,灵敏度为0.63,特异度为0.63。结论 BNP、CRP升高和CD8+ T淋巴细胞百分比降低是COPD患者发生PH的危险因素，与肺动脉压呈正相关，同时BNP、CRP可作为预测COPD患者发生PH的参考指标。
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