目的利用ROC曲线探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞CD64和降钙素原(PCT)在血液细菌感染中的临床价值。方法选取152例确诊为血液细菌感染者作为研究对象(血培养阳性组),102例发热患者除外血液细菌感染者(血培养阴性组)作为对照组。应用流式细胞术检测CD64、免疫荧光法检测PCT、全自动五分类细胞分析仪测定中性粒细胞与淋巴细胞,应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析3种指标在血液细菌感染中的诊断价值。结果血培养阳性组NLR、CD64和PCT水平明显高于血培养阴性组(P<0.01)。ROC曲线显示,NLR、CD64和PCT曲线下面积分别是0.633、0.811和0.868;灵敏度分别是68.7%、73.5%和82.4%;特异度分别是71.8%、66.9%和84.9%。CD64+PCT、NLR+PCT、NLR+CD64联合检测的曲线下面积分别是0.914、0.883、0.844;灵敏度分别是86.8%、85.0%和77.6%;特异度分别是89.8%、86.5%和77.5%;PCT+CD64+NLR联合检测曲线下面积为0.924,灵敏度为91.2%,特异度为90.3%。结论PCT在血液细菌感染中具有较好诊断价值,PCT+CD64、PCT+NLR联合检测价值优于单项PCT,而3项联合检测可显著提高其诊断灵敏度和特异度。