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目的探讨彩超引导下粗活检针穿刺活检(CNB)对临床上不能扪及的乳腺实性病变的诊断价值。方法对49个临床上不能扪及明确肿块而乳腺彩超发现的实性病变,在超声引导下行CNB。CNB诊断为恶性或可疑恶性者均行手术治疗。CNB诊断为良性病灶的病例定期超声随访,如果出现病灶进展,则行手术治疗。以术后病理结果为金标准,比较CNB与切除术后病理结果的符合情况。结果49个病灶穿刺取材全部成功,16例穿刺后出现轻微疼痛,对症处理后均好转;无出血等并发症发生。CNB诊断恶性病灶19个(均为个体单发病灶),术后活检证实均为乳腺恶