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目的
分析应用蔡氏套管器（免辅助切口肛门套管器，专利号ZL201410168748.2）进行腹腔镜辅助经自然腔道取标本（LA-NOSE）的左结直肠癌根治术近期疗效。
方法采用前瞻性随机对照的研究方法，将2015年10月至2016年12月期间厦门大学附属中山医院胃肠外科收治入组的40例左结直肠癌患者采用随机数字表法产生1 ~ 40个数字的随机顺序，根据患者来院顺序依次分为LA-NOSE组（20例）和传统腹腔镜辅助（CL）左结直肠癌根治术20例（CL组），对比两组患者的术后近期疗效。
结果LA-NOSE组20例均顺利完成手术，无改行CL或中转开腹；两组患者中转开腹率、淋巴结清扫数、远近切缘距肿瘤距离、环周切缘阴性率、手术时间、术中估计出血量、术后肛门功能、住院时间、住院费以及术后30 d并发症发生率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。LA-NOSE组术后排气时间及进食时间均短于CL组，术后下床活动时间也早于CL组，术后疼痛评分明显低于CL组，术后疼痛时间也明显短于CL组，术后镇痛泵外止痛药使用率低于CL组（均P < 0.05）。两组患者术前及术后腹腔灌洗液中均未发现瘤细胞和细菌污染。
结论LA-NOSE左结直肠癌根治术近期疗效满意，安全可行。