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目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）下肺灌洗（BAL）治疗重症肺部感染的疗效和安全性。方法64例ICU重症肺部感染患者，随机分肺灌洗组（BAL）和非肺灌洗组（NBAL），比较BAL治疗前后患者血气结果变化与NBAL比较FiO2，血气结果，呼吸机使用时间，住ICU时间，肺部感染治愈率，病死率差异性。结果BAL组在治疗前后血气分析结果PH、PaO2、PaCO2有显著意义（P〈0．01），BAL治疗组吸氧浓度（FiO2）显著降低，血气结果优于NBAL，呼吸机使用时间，住ICU时间明显缩短，治愈率明显提高，差异具有