春暖花开,皮肤过敏如何用药

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  春暖花开之际,在医院门诊随处可见因皮肤过敏来就诊的患者。皮肤过敏是春天常见的疾病,患病轻者瘙痒不适,重者不仅影响美观,还影响其工作、学习及生活。
  过敏性皮肤病的主要治疗方法有内用药物疗法、外用药物疗法和物理疗法。治疗前,患者必须避开过敏原,有些患者避开过敏原后可自行痊愈。若不能痊愈,皮损面积小,自觉症状轻或仅有轻度痒感时,可只用外用药。如皮损面积大,自觉症状重,瘙痒剧烈或伴有发热、畏寒、乏力等全身症状,应在医师指导下进行药物治疗,并注意定期复诊。
  
  1.内服药物疗法
  氯雷他定
  氯雷他定抗过敏作用强,无中枢镇静作用(即不会引起嗜睡等不良反应),成人剂量口服10毫克,每日1次。适用于慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病。
  市场参考价:25元/盒
  
  西咪替丁
  西咪替丁有抑制胃酸分泌的作用,常用来治疗消化性溃疡。其实除此以外,它还有显著的止痒和止疼的作用,可用于治疗慢性荨麻疹、皮肤瘙痒、疱疹病毒感染等。成人口服每次0.2~0.4克,每日3次。
  市场参考价:
  10元/盒
  
  酮替芬
  可用于急慢性荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、皮肤瘙痒病及肥大细胞增生症等。成人口服每次1毫克,每日2次。酮替芬具有一定的中枢抑制作用,服后可出现困倦感、乏力感等。少数人于服药后有口干、恶心、胃肠不适等反应,但随用药时间延长,症状可逐渐缓解。
  市场参考价:6元/盒
  
  咪唑斯汀缓释片
  咪唑斯汀缓释片(皿治林)为长效的H1受体拮抗剂,可用于荨麻疹和过敏性鼻炎。适用于成人或12岁以上的儿童。成人口服10毫克,每日1次。
  市场参考价:26元/盒
  
  使用以上药物时应注意:(1)服药期间勿同时使用可引起组胺非特异性释放的药物或食物,如水生贝壳类动物、酒类等;(2)本类药物长期应用可产生耐受性,应经常更换或交叉使用;(3)驾驶员、高空作业者、机器操作工人等不宜使用镇静型抗过敏药,或者服药期间避免从事此类工作;(4)某些药物对造血系统及肝脏功能有一定影响,长期应用时应注意查血象与肝功能。
  
  2.外用药物疗法
  炉甘石洗剂
  炉甘石是一种菱锌矿石,由经水飞【编者注:水飞是中药学术语。指的是制取药材极细粉末的方法。利用粗细粉末在水中悬浮性不同,将不溶于水的药材(矿物,贝壳类等)与水共研,经反复研磨制备成极细粉末的方法,称水飞法】制成的粉剂与氧化锌、甘油、水制成的洗剂,具有清凉止痒、收敛保护的作用,涂抹在皮肤患处形成一层薄膜,能抑制细菌繁殖和抵抗外界的不良刺激。用时将药物摇匀,用毛笔或棉花签蘸后涂于损害处,每日至少7~8次。渗出较多或毛发部位不宜用。天气寒冷时,尤其需大面积涂药时,宜注意保暖。
  除炉甘石洗剂外,氧化锌油、3%硼酸溶液也可起到相似的作用,且价格便宜。
  市场参考价:3元/瓶
  
  派瑞松乳膏
  派瑞松乳膏(曲安奈德益康唑乳膏)用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的过敏性皮炎、湿疹。用时取适量涂患处,每日2次。治疗皮炎、湿疹时,疗程2~4周。
  市场参考价:20元/盒
  
  尤卓尔乳膏
  尤卓尔乳膏(丁酸氢化可的松乳膏)为皮质激素类药物,止痒效果显著,可用于治疗过敏性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹等。用时取适量涂患处,每日2次。值得注意的是,激素类药物久用易出现烧灼感、瘙痒、皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛症、痤疮样或酒渣鼻样皮疹、色素减退,甚至真菌、细菌继发感染等不良反应,使用时宜常更换品种,不能在固定部位久用。
  市场参考价:16元/盒
  
  药师提醒
  皮肤过敏,
  巧治不如早防
  在日常生活中,只要我们稍加注意,较好地应用过敏原的防避疗法,许多过敏性疾病是可以避免的。
  防避方法可归纳为“避、忌、替、移”。如踏青、赏花时不沾花惹草;吃虾引起荨麻疹者就应该忌食虾类食物;对牛奶过敏的患者可改用人乳或豆浆来替代;将室内会引起过敏的花移出患者的生活环境。
  此外,需要美容美发的朋友宜先做斑贴试验,确认对所使用的护肤品、化妆品、染发剂不过敏后再使用,这样就可以避免发生接触性皮炎。内衣应尽量选择纯棉的,避免因不透气,汗液中的尿素、盐类等物质附着体表而引起皮肤瘙痒。而对长靴爱不释“脚”的朋友,应注意晾晒靴子,以防患足癣、甲癣、皮炎、湿疹等皮肤病。家养的宠物也应勤洗澡,以减少主人发生虫咬皮炎、荨麻疹、皮炎、湿疹等的几率。
  
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