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目的
构建痛性糖尿病神经病变(PDN)患者继发轻度认知功能障碍(MCI)的预测模型,并验证应用性。
方法连续性纳入2013年3月至2016年3月收治的PDN患者,记录相关临床资料,均随访1年。依据随访结果预判继发MCI风险的影响因素,并验证不良预后事件出现的时间窗。
结果共82例PDN患者完成研究,其中16例患者继发MCI,66例患者于随访期内认知功能正常。Cox回归模型多变量分析结果显示,PDN患者继发MCI的独立影响因素为PDN病程、简明疼痛量表(BPI)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)(HR= 1.238、1.336、1.450,P<0.05)。PDN病程≥ 3.367年、BPI评分≥ 4.704分、NSE ≥ 7.420 μg/L的PDN患者,继发MCI的时间窗更短,其中BPI评分和NSE具有更高的评判效能。
结论PDN病程、BPI评分、NSE是PDN患者继发MCI的独立影响因素,且BPI评分≥ 4.704分、NSE ≥ 7.420 μg/L为衡量PDN患者随访期内继发MCI的最佳临界值。