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目的探讨酒石酸美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭的疗效及其耐受剂量,用药的安全性。方法患者96例心功能分级(NYHA)II级18例,III级64例,IV级14例;LVEF〈44%。随机分成两组,所有入选患者病情大致稳定而且无明显液体潴留,在一般使用血管紧张素转换酶抑制剂,利尿剂以及洋地黄基础上,由小剂量开始服用美托洛尔6.25mg,2次/d。能够耐受者每2~4周逐渐增加剂量,直至患者最大耐受量。目标剂量为50mg/d.随访时间为6-18个月,以心脏彩超观察左心室的功能和容积。结果经过6-18个月的观察和治疗,美