同质化基地才能培养出同质化医生

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在我国的医学教育体系中,住院医师规范化培训是帮助医学生由课堂走向临床的关键一步.而住院医师规范化培训基地(以下简称“住培基地”)就如同一座桥梁,连接着学校教育和临床实践的两端,千万名医学生通过这座桥梁最终到达他们的梦想之地.rn随着2013年年底国家卫生计生委等七部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,中国医科大学附属盛京医院成为首批国家级住院医师规范化培训基地之一.如何通过基地的培养让不同类型的学员达到同质化效果?怎样推动住培基地建设由规范化走向高质量?医教衔接和协同作用该怎么更好地发挥?作为住培基地,这些都是重要且紧迫的命题.
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我国住院医师规范化培训的探索已历经百年之久.以北京协和医学院为代表的一批先行者,从20世纪20年代开始,就从建立“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制”等方面入手,不断探索适合中国国情的住培模式.直到2013年,国家卫生计生委等七部门印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,住培成为国家制度,以“5+3”为主体的临床医学人才培养体系,成为我国临床医师培养的主流模式.
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住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能,能独立、规范地承担本专业常见病、多发疾病诊疗工作的临床医师.在住院医师规范化培训过程中,有两个重要的问题,一是住院医师如何“学得好”,二是老师如何“教得好”.
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下午6时,沈重锴在夜幕初垂中回到基地宿舍.这是他成为浙江省杭州市萧山区第一人民医院住培医师的第三年.3年间,基地宿舍由距离医院3.6公里的老旧楼房搬近至距医院2.2公里的明亮新楼.从公共澡堂到独立卫浴,从临床实践到氛围培育,随着住培基地宿舍条件的升级,基地内的住培体系也在不断完善更新.rn2019年,萧山一院在全国住院医师规范化培训年度业务水平测试中居全国第21名.2020年,医院以理论、实践考核双百通过率的做人成绩位列浙江省第一.
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位于海南岛中部五指山北麓的琼中黎族苗族自治县,曾是国家级贫困县,乡村医生非常缺乏.2015年,海南首批农村订单培训的毕业生苏玉花,从海南医学院毕业后,到琼中县湾岭镇中心卫生院工作,当年10月,她被派到海口市人民医院,参加全科医生住院医师规范化培训.3年住培结束,苏玉花获评海口市人民医院2018年度“优秀住院医师”称号,2018年10月她回到湾岭镇中心卫生院,从事全科医生工作.在黎苗地区最缺乏医生的地方,苏玉花迅速成长为当地百姓喜爱的健康“守门人”,2020年3月,苏玉花担任湾岭镇卫生院副院长,还获评琼中县
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2021年10月21日,商务部印发《关于“十四五”时期促进药品流通行业高质量发展的指导意见》.“《意见》明确的十四项任务,是\'十四五\'时期药品流通行业发展的重要政策工具包,将推动行业实现全面发展、均衡发展、高质量发展.”商务部市场运行和消费促进司重要商品管理处一级调研员白向阳介绍.
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全科医学人才队伍建设是我国建立分级诊疗制度的“网底”工程.然而,我国全科医学教育起步晚、全科医生需求量大,目前仍然存在培养与需求脱节、课程缺乏全科特色、临床思维专科化、全科实践能力不足、考核评价单一等瓶颈.rn浙江大学医学院附属邵逸夫医院是国内最早建立全科医学科、自主设置全科医学学位点的高校附属医院之一;也是国家首批全科住院医生规范化培训基地.20余年来,医院先行开展了本科医学生全科医学导论系列课程及全科医学研究生、住院医生、骨干师资的培养,并与基层医院衔接建立了教学共同体,建立了围绕全科医师核心能力的全
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·1921年,北京协和医学院首次实行“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制”.rn·1979年,卫生部草拟《高等医学院附属医院住院医师培养考核试行办法》,住院医师的培训考核工作正式展开.rn·1987年,卫生部科教司开始在卫生部部分部属高等学校和一些省市进行住院医师规范化培训试点工作.
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《国家基本药物目录(2018年版)》共有化学药品和生物制品417个品种,中成药268个品种,在这总计685个品种的药品中,儿科用药只占其中16种.近年来,呼吁制定儿童基本药物目录的声音一直存在,国家卫生健康委也在多项文件中鼓励做好儿童用药的研发和申报,要求加强儿童药品供应保障,然而由于儿童用药的特殊性,当前儿童用药适宜品种不足、药物使用不合理的状况仍待解决.
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11月3日,国家卫生健康委办公厅印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》,明确了“千县工程”县医院综合能力提升工作的总体要求、重点任务、工作安排,对进一步巩固县医院综合能力建设成果,持续提升县医院综合能力具有重要意义.
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《第七次全国人口普查公报》显示,全国人口中,0~ 14岁人口为25338万,占比17.95%.与之形成鲜明对比的是,专供儿童使用的药品只有60多种,占比不足2%,儿童“缺医少药”的现状亟待解决.2021年9月,国务院印发的《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》提出,扩大国家基本药物目录中儿科用药品种和剂型范围,探索制定国家儿童基本药物目录.对此,首都儿科研究所研究员、国家卫生健康委儿童用药专家委员会副主任委员戴耀华非常高兴:“中国作为一个社会主义大国,十分有必要制定国家儿童基本药物目录.\'儿纲
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