【摘 要】
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目的探讨三种经后路切开复位不同固定方式治疗单节段胸腰段骨折的临床疗效。方法通过回顾性分析2005年1月至2010年10月行单节段胸腰段骨折手术治疗患者88例,分为经椎弓根伤椎
【机 构】
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北京军区天津疗养院骨科,北京军区总医院骨科
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目的探讨三种经后路切开复位不同固定方式治疗单节段胸腰段骨折的临床疗效。方法通过回顾性分析2005年1月至2010年10月行单节段胸腰段骨折手术治疗患者88例,分为经椎弓根伤椎植骨短节段固定组(A组)、伤椎置钉短节段固定组(B组)、单纯短节段固定组(C组),通过对手术时间、术中出血量、手术前后伤椎前缘高度及矢状面Cobb角变化、内固定失败率(断钉、断棒及退钉等)及功能恢复等指标进行统计学分析。结果所有患者随访时间11~40个月,平均19.2个月。三组患者伤椎前缘高度、矢状面Cobb角术前及术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年与术后1周伤椎前缘高度、矢状面Cobb角比较,A、B组差异无统计学意义(P>0.05),C组术后1年时差于术后1周,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年时两组间比较,A、B组优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组患者在内固定失败发生率均较C组低,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间及出血量,B、C组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后功能恢复各组间差异无统计学意义。结论经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折可以增强内固定系统的牢固性,降低术后矫正角度的丢失及内固定的失败率,具有手术时间短、出血少等优点,是治疗胸腰段骨折的有效方法。
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