节后“降脂”总动员

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  春节期间,大鱼大肉、高油高糖的食物没少吃,规律生活也被打破,更别提运动了。过完节一体检,血脂增高!很多人病急乱投医,不是加大剂量服药,就是立刻节食减肥,还有人大量服用保健品……这样做,不仅达不到目的,还有可能会对身体造成很大伤害!那么,怎样才是正确的做法呢?
  血脂检查,别急着做
  抽血化验前,回归正常的饮食和生活习惯,并至少保持2 周。血脂尤其是甘油三酯,客易受短期摄入大量高脂食物和大量饮酒的影响而升高。节后2周内不要刻意多吃或少吃,这样才能反映出真实的血脂情况,进而才可以判断是否需要接受药物治疗,或是正在服用的药物是否合适等。
  在抽血前三天内应避免日常生活以外的高脂饮食。大快朵颐一只东坡肘子,或者吃了一大碗卤肉饭、喝了顿大酒,都有可能会造成血中甘油三酯暴增的假象。
  在身体状态比较稳定的情况下进行化验。例如近期无急性疾病、外伤、手术等情况。急性感染期血脂会明显异常。
  抽血前一天晚 8 点开始就不要吃东西。包括各种零食、水果、花生、瓜子等,可以少量饮水。如果没有条件至少需要保证空腹 8 小时抽血。
  确诊“高血脂症”,他汀来救场
  他汀类是抗脂药物的首选
  如果您按正确程序做了血脂检查,被确诊为“高血脂症”后,光靠饮食和运动是无法让血脂保持正常的,医生通常会建议患者服用他汀类降脂药物,而瑞舒伐他汀是众多指南中被推荐用于降脂的首选药物。多项研究和临床数据证明,瑞舒伐他汀对高血脂症患者、冠心病并伴高胆固醇的患者、糖尿病伴高胆固醇的患者以及急性冠状动脉综合症(ACS) 伴高胆固醇的患者都有强效降脂效果和良好的安全耐受性,其不仅能显著降低胆固醇,还具有抗炎、保护血管内皮功能等作用,对心脏也很有好处。
  具体到个人,还要让医生根据自身的血脂水平调整用药。只要合理应用,是能把血脂控制在理想的水平的。
  原研药VS仿制药,并不相同
  需要注意的是,他汀类药物有原研药和仿制药的区别,所谓原研药就是指拥有药品专利权的企业原创性的、自主开发的、全球首家上市的专利药。比如进口瑞舒伐他汀,就是一种国内目前应用广泛的原研药。不论从品牌药物质量控制体系、有效性、安全性等方面来看,进口瑞舒伐他汀优势更明显。而对于心血管病患者,尤其在老年患者来说,他们通常要服用多种相互作用的药物,仿制药带来的风险可能会更大。
  调脂,药不能停
  对很多人来说,高血脂症是伴随一生的。绝大部分高血脂人群都有代谢异常因素,一旦饮食稍不规律或停用降脂药,血脂马上反弹。所以,必须在控制饮食的同时,坚持长期服药。如果您在节日期间打乱了平日的用药规律,造成血脂升高,節后应该立即恢复之前的用药习惯。如果用药一段时间后血脂依然居高不下,请立即就医,切勿自行增减药物或换药!
  降血脂,保健品不能替代药物
  有些人担心药物有副作用而不敢吃药,改吃保健品。首先要明确,高血脂症是疾病,使用他汀或其他降脂药物对症治疗,才能有效控制血脂水平。而保健品只是营养补充剂,没有治疗的作用。甚至市场上一些有关降脂的保健品成分不清,疗效不确切,还可能非法添加了用量超过安全范围的西药,存在安全隐患,不建议使用。其次,正规的他汀类药物副作用几率都在1%以下,比较安全。只要遵医嘱服用,就不必过分担心。
  如果化验结果都在正常值内,就代表没事了吗?
  许多人拿自己的血脂化验结果比对正常值, 觉得不高就如释重负。其实,化验单上的“正常值”只适用于健康人群。对已患有冠心病、脑卒中或糖尿病的患者是不适用的,这些高危人群初发或复发心肌梗死、心绞痛等冠心病的风险很高,其胆固醇水平应该更低。因此要将您的检查结果拿给医生解读,让医生判断是否正常。
  血脂越低越好吗?
  血脂偏低往往是长期营养不良或慢性消耗性疾病、肿瘤恶病质的危险信号,需引起重视和警惕。而有的人为了快速降脂,擅自增大药量,还可能出现肝功能损害、横纹肌溶解等不良反应。因此血脂的控制目标应该由专业医师根据病情确定,可不是越低越好。
  饮食运动要跟上
  节后,饮食要回归 “四低一高”原则。即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。严格控制饱和脂肪和肉类食品,多吃新鲜蔬菜,水果和优质蛋白质。饮食上要注意少盐少油。
  戒烟限酒。如果甘油三酯明显升高,应该戒酒。
  坚持运动不能停。每天30分钟以上中等强度有氧运动,每周 5天~7 天。间隔的时间最好不要超过 1 天。
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