目的 评估艾司氯胺酮在臂丛神经阻滞小儿手术患者的有效性.方法 将60例需行上肢手术和臂丛神经阻滞麻醉的患者随机分为两组.在艾司氯胺酮组(n=30)予0.2％罗哌卡因(2 mg/kg)和艾司氯胺酮(0.5 mg/kg)配制成的混合溶液行臂丛神经阻滞,而在对照组(n=30)中,给予0.2％罗哌卡因(2 mg/kg)和0.9％NaCl(与艾司氯胺酮等体积).对两组进行疼痛评估,同时检测两组患者收缩压、舒张压、心率和脉搏血氧饱和度评估以及不良反应发生率.结果 A组术后2、4、8 h吗啡用量差异无统计学意义(P<0.05),术后24 h吗啡用量明显减少(P<0.05).A组VAS值在2、4、8 h时相似,但在24 h时A组更低(P<0.05).结论 在上肢手术臂丛神经阻滞麻醉期间添加艾司氯胺酮,能够有效缓解术后镇痛,可减少上肢手术后24 h内的吗啡用量,且有稳定血流动力学以及减少不良反应的作用.