血浆血管性血友病因子在不稳定型心绞痛风险预测中的意义

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目的探讨血浆血管性血友病因子(vWF)对不稳定型心绞痛(UAP)的预测价值。方法测定90例UAP和75例稳定型心绞痛(SAP)患者治疗前vWF水平(vWF:A%)、凝血因子VⅢ活性(FVⅢ:C)、白细胞(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,以Pearson相关性分析、Logistic回归和ROC曲线分别评估各指标的相关性、UAP危险因素以及危险指标对UAP的预测效能。结果 UAP组vWF:Ag、FVⅢ:C、WBC和hs-CRP水平均高于SAP组(P<0.001);vWF:Ag水平与FVⅢ:C和hs-CRP水平均呈高度正相关(r值分别为0.701和0.728,P<0.001)。以SAP和UAP分组,多因素分析显示vWF、FVⅢ和hs-CRP均为UAP的独立危险因素(OR值分别为5.215、4.401和3.235,P<0.001)。ROC曲线分析显示,vWF预测UAP的曲线下面积(AUC)为0.853,高于FVⅢ和hs-CRP (0.802和0.814);在cut-off值为116%时,vWF预测UAP的敏感度和特异度分别为83%和71%。结论 vWF水平升高是不稳定型心绞痛的独立风险因子,对其发生有较高的预测价值。
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