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目的
应用立体定向(SEEG)电极技术探讨岛叶感觉功能特点并分析其电生理阈值。
方法回顾性分析自2013年12月至2016年6月上海交通大学医学院附属仁济医院功能神经科收治的16例药物难治性癫痫患者资料。所有患者均行岛叶SEEG电极植入，共计34根电极，257个触点。应用微电流电刺激的方法进行功能定位，分析每个电极触点的电刺激结果对应的岛叶感觉功能特点及刺激阈值。
结果经过岛叶SEEG电极出现症状的触点(阳性触点)160个，有感觉功能的触点有149个，其中左侧触点72个，右侧触点77个。躯体感觉的阈值为(4.9±2.9) mA，内脏感觉的阈值为(6.0±2.9) mA，差异无统计学意义(P>0.05)。左侧感觉阈值(6.2±3.1) mA，右侧为(5.7±2.8) mA，差异无统计学意义(P>0.05)。电刺激岛叶短中、后回及长前、后回分别表现为喉部不适、舌不适、面部不适、肢体感觉异常，呈现一定的解剖学分布关系，且对电刺激灵敏性各异。岛叶自短中回至长后回的感觉功能主要以喉部-舌-面部(鼻、口唇)-肢体感觉的扇形分布为主，5个脑回自前至后电刺激阈值分别为(6.0±3.1) mA、(4.7±1.5) mA、(8.0±2.9) mA、(5.1±2.4) mA、(4.5±2.6) mA，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论使用SEEG电极监测到的岛叶躯体和内脏感觉阈值灵敏性相近，侧别相似。岛叶感觉阈值及扇形分布为主的感觉功能特点对临床医务工作者明确岛叶症状及定位有重要借鉴指导意义。