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用NONMEM-POSTHOC法优化苯妥英(PHT)个体用药方案。方法:一步法分析临床常规监测的219例门诊癫痫病人PHT的每日剂量-稳态血药浓度数据361对(其中回顾性收集161例258对,前瞻性收集58例103对)的群体药代动力学参数。结果:群体典型病人(体重60kg,年龄>15a,未合并用苯巴比妥、安定或氯硝安定)的Vm为433 mg·d-1, Km为5.84(mg·L-1)。体重对Vm的调整值为WT/60的0.56次方,合并用药时Vm增加7.7 mg·d-1,年龄<15a时Km下降6%。以POSTHOC子模块进行Bayesian反馈, 219例回顾性检验结果为:剂量估算误差为13.54 ± 4,17mg·d-1和5.31±1.62%,浓度估算误差为1.46 ± 0.82mg· L-1和 10.22 ± 5.46%。 54例因浓度未达到治疗窗或疗效不佳而调整剂量的前瞻性检验结果为:测定浓度与预测浓度的误差为0.97±0.31mg·L-1和6.82±2.12%。结论:NONMEM法能较好地应用于PHT的个体化给药。